依托昔布 - Revision history

Helen: /* 藥動力學 */

2020-10-14T03:01:34Z

藥動力學

← Older revision		Revision as of 23:01, 13 October 2020
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	平均消除半衰期為22小時。		平均消除半衰期為22小時。

			==藥物管理資訊==
			服用後的安全監控：
			*定期進行身體檢查，以及早發現水腫和對中樞神經副作用的跡象.
			*定期測量血清電解質如鈉、鉀、氯等等。
			*留意血壓的變化
			*全血細胞分析（CBC）
			*定期進行肝酶和肌酐（腎功能）的評估

			===藥物相互作用===
			*可提升華法林對血液稀釋作用，因為該藥物能增加血液中的自由華法林濃度。
			*影響腎臟過濾及排泄藥物的效能，從而增加鋰 (Lithium)，氨甲蝶呤(Methrotraxte)和強心苷 (Caridac glycoside)的不良反應風險。
			*如同時服用血管張力素I型轉化酶抑制劑 (ACE inhibitors), 環孢素 (Cclosporin)，他克莫司 (Tacrolimus) 或利尿劑 (Diruteics), 會增加腎衰竭的風險。
			*如同時服用血壓藥（如：血管張力素I型轉化酶抑制劑，β受體阻斷劑 (Beta-blocker)）或利尿劑等會增加血壓下降的功效。
			*應避免同時使用一種或以上的NSAID（包括阿司匹林）。
			*如同時服用類固醇、血清素再攝取抑制劑 (SSRIs)、氯吡格雷 (Clopidogrel)、阿侖膦酸鹽 (Bisphosphonates) 或配妥西菲林 (Pentoxifylline) 會增加胃腸道潰瘍的風險。
			*部份非類固醇消炎止痛藥，尤其是吲哚美辛會影響腎臟排泄鋰劑 (Lithium) 的效能，增加鋰中毒的風險。

			===注意===
			*冠狀動脈搭橋手術後不應使用塞來昔布，因為它可能增加如心肌梗塞和中風等不良反應的風險。
			*對於有缺血性心髒病，周圍動脈疾病或腦血管疾病病史的患者，應謹慎使用。

			===禁忌===
			*對非類固醇消炎止痛藥過敏人士；
			*懷孕晚期；
			*胃腸道潰瘍或消化道出血患者；
			*炎症性腸病，例如克羅恩病或潰瘍性結腸炎患者；
			*嚴重的充血性心力衰竭患者；或
			*嚴重腎病患者。

			==常問問題==
			===如何服用此藥===
			遵照醫生的處方，飯時或飯後服，跟大量開水服用，可以碎藥服用；與胃藥如奧美拉唑或抗酸劑一同服用可減少腸胃不適。
			===服用時應避免什麼？===
			避免飲酒。
			===如果服藥過量怎麼辦？===
			緊急情況, 立即打999緊急電話求助。
			===如果錯過服藥時間怎麼辦？===
			請立即服用，如果臨近下一次的服藥時間，只需服用下一劑的份量，切忌不要加倍。

Helen at 02:59, 14 October 2020

2020-10-14T02:59:09Z

← Older revision		Revision as of 22:59, 13 October 2020
Line 113:		Line 113:
	*高鈉血症（高鈉水平）		*高鈉血症（高鈉水平）
	*高血壓		*高血壓

			==藥動力學==
			依托昔布空腹攝入後約1小時出現峰值血漿濃度。食物會延遲吸收約2個小時。

			此藥與血漿蛋白結合的比例超過92％。

			依托昔布被細胞色素P450同工酶CYP2C9和CYP3A4廣泛代謝。

			依托昔布主要以代謝產物的形式，通過尿液和糞便排出體外。

			平均消除半衰期為22小時。

Helen at 02:58, 14 October 2020

2020-10-14T02:58:31Z

@@ Line 23: / Line 23: @@
 |P1S1S3
 |}
 ==藥理==

Helen at 02:56, 14 October 2020

2020-10-14T02:56:51Z

← Older revision		Revision as of 22:56, 13 October 2020
Line 58:		Line 58:
	嚴重肝功能不全的患者不應使用依托考昔。		嚴重肝功能不全的患者不應使用依托考昔。
	\|}		\|}

			==副作用==
			非類固醇消炎止痛藥
			{\| class = "wikitable"
			!style="text-align: left"\|常見副作用
			\|噁心，消化不良，頭痛或頭暈，腹瀉，便秘，水腫及高血壓，皮疹，胃灼熱，腸胃道潰瘍或出血。
			\|}
			心臟病發作、中風、腎衰竭和肝衰竭的風險會增加，亦會引致患有哮喘病的病情惡化。
			{\| class="wikitable"
			!栓劑
			\|有機會使其直腸受到刺激和出血
			\|-
			!滴眼液
			\|可能會發生短暫灼傷和刺痛感
			\|-
			!血液影響
			\|會影響血液的凝固性。有機會導致淤青，局部自發性出血和延長出血時間
			\|-
			!外用製劑
			\|膏藥和凝膠劑，可能會引起應用部位反應
			\|-
			!心臟病風險
			\|有證據顯示長期服用布洛芬與和血壓藥會增加心肌梗塞（心臟病發作）的風險。
			美國FDA和歐洲 EMA 都對此類藥物發出該藥物會增加心臟病發作和中風風險的警告。
			\|-
			!皮膚方面
			\|非類固醇消炎止痛藥有機會引致嚴重的皮膚不良事件，例如：剝脫性皮炎、史蒂芬斯- 強森症候群
			\|}

			注意，在各種非類固醇消炎止痛藥中：
			{\| class="wikitable"
			\|布洛芬 (ibuprofen)
			\|引至的腸胃道潰瘍風險為 '''低'''
			\|-
			\|萘普生 (naproxen)
			\|引至的腸胃道潰瘍風險為 '''中'''
			\|-
			\|吲哚美辛 (Indomethacin)
			\|引至的腸胃道潰瘍風險則為''' 高'''
			\|}
			'''所有非類固醇消炎止痛藥物'''（包括吲哚美辛）都會增加腎素 (Renin)的活性和醛固酮(Aldosterone) 的水平，並提升體內對於鈉和鉀的保留量，可能會導致：
			*水腫（由於體液滯留而腫脹）
			*高鉀血症（高鉀水平）
			*高鈉血症（高鈉水平）
			*高血壓

Helen at 05:56, 12 October 2020

2020-10-12T05:56:45Z

← Older revision		Revision as of 01:56, 12 October 2020
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	[[Category: 藥物]][[Category:非類固醇消炎止痛藥]]		[[Category: 藥物]][[Category:非類固醇消炎止痛藥]]
	''依托昔布'''' (English: [[Etoricoxib]])是一種非類固醇消炎止痛藥（NSAID），該藥物可用作於治療消炎、止痛。		'''依托昔布'''' (English: [[Etoricoxib]])是一種非類固醇消炎止痛藥（NSAID），該藥物可用作於治療消炎、止痛。
	它是環氧合酶2（COX-2）的選擇性抑製劑。		它是環氧合酶2（COX-2）的選擇性抑製劑。

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	!Classification藥物分類		!Classification藥物分類
	\|-		\|-
	\|~~Arcoxia Tablet 120 mg~~		\|Etoricoxib tablet 120mg
	\|ETOR06		\|ETOR06
	\|P1S1S3		\|P1S1S3
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	==藥理==		==藥理==
	非鴉片類止痛藥 ,		非鴉片類止痛藥 ,

	非類固醇消炎止痛藥(NSAID),		非類固醇消炎止痛藥(NSAID),

	非選擇性環氧合酶抑製劑		非選擇性環氧合酶抑製劑

Helen: /* 藥名 */

2020-10-12T05:41:17Z

藥名

← Older revision		Revision as of 01:41, 12 October 2020
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	\|-		\|-
	\|Arcoxia Tablet 120 mg		\|Arcoxia Tablet 120 mg
	\|		\|ETOR06
	\|P1S1S3		\|P1S1S3
	\|}		\|}

Helen: /* 藥理 */

2020-10-12T05:40:41Z

藥理

← Older revision		Revision as of 01:40, 12 October 2020
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	==藥理==		==藥理==
	非鴉片類止痛藥		非鴉片類止痛藥 ,
	非類固醇消炎止痛藥(NSAID)		非類固醇消炎止痛藥(NSAID),
	非選擇性環氧合酶抑製劑		非選擇性環氧合酶抑製劑

Helen: /* 藥理 */

2020-10-12T05:40:21Z

藥理

← Older revision		Revision as of 01:40, 12 October 2020
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	==藥理==		==藥理==
	~~Non-opioid Analgesic~~ (NSAID)		非鴉片類止痛藥
	~~Anti-inflammatory agent,~~		非類固醇消炎止痛藥(NSAID)
	~~COX inhibitor~~		非選擇性環氧合酶抑製劑

	==劑量==		==劑量==

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[[Category: 藥物]][[Category:非類固醇消炎止痛藥]]
''依托昔布'''' (English: [[Etoricoxib]])是一種非類固醇消炎止痛藥（NSAID），該藥物可用作於治療消炎、止痛。
它是環氧合酶2（COX-2）的選擇性抑製劑。

臨床適用於:
肌肉、骨骼和關節相關的疾病
*類風濕關節炎；
*強直性脊柱炎；
*骨關節炎；
*痛風性關節炎；
*急性疼痛性肩滑囊炎；
*肌腱炎
此藥也適用於治療經痛，偏頭痛，術後痛楚和牙痛。

==藥名==
{| class="wikitable"
!Generic Name 藥名
!HA Code 藥物代碼
!Classification藥物分類
|-
|Arcoxia Tablet 120 mg
|
|P1S1S3
|}

==藥理==
Non-opioid Analgesic (NSAID)
Anti-inflammatory agent,
COX inhibitor

==劑量==
{| class="wikitable"
!骨關節炎
|口服:
每日200 mg，單次或分兩次服用。如有必要，可增加至每日2次，每次200mg
|-
!類風濕關節炎
|口服：
每日1次，每次30 mg。如有必要，每次可增加60mg
|-
!類風濕關節炎和強直性脊柱炎
|口服:
每日1次，每次60 mg。如有必要，每次可增加90mg。
|-
!痛風性關節炎
|口服:
每日1次，每次120mg。
|-
!手術後痛楚
|口服:
每日1次，每次90mg，最多3天。
|-
!肝功能不全的劑量
|輕度肝功能不全：每日1次，每次60mg
中度肝功能損害：隔日1次，每次60mg或每日1次，每次30mg
嚴重肝功能不全的患者不應使用依托考昔。
|}