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藥物動力學

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	**約70%經由尿液排出，14%經由糞便排出。活性部分（利培酮加 9-羥基利培酮）的半衰期約為 20 小時。		**約70%經由尿液排出，14%經由糞便排出。活性部分（利培酮加 9-羥基利培酮）的半衰期約為 20 小時。
	1 至 2 週內即可看到藥物起效，通常在 4至6 週觀察到完全效果		1 至 2 週內即可看到藥物起效，通常在 4至6 週觀察到完全效果


	==用藥須知==		==用藥須知==

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副作用

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[[Category: 非典型抗精神病藥物]]

[[:Category: 抗精神病藥 | '''口服抗精神病藥物''']]

'''藥物類別：[[:Category: 非典型抗精神病藥物 | 非典型抗精神病藥物]]

'''利培酮''' (English: [[Risperidone]])

==常見劑量==
*0.25毫克、0.5毫克、1毫克、2毫克、3毫克、4毫克片劑；1毫克/毫升口服溶液

==藥物商品名稱==
*Risperdal
*Risperdal Consta（長效注射劑型）

==藥物用途==
* 治療精神分裂症
* 治療與雙極障礙相關的躁狂或混合發作
* 治療與自閉症相關的易怒情緒

==作用機制==
利培酮是是5-HT2 和多巴胺 D2 受體的拮抗劑。它通過調節多巴胺和血清素的活性來改善思覺失調的症狀

==給藥途徑==
* 口服（片劑和口服溶液）
* 肌肉注射（長效注射劑型）

==劑量==
* 精神分裂症（成人）：起始劑量每天2毫克，目標劑量每天4至8毫克
* 雙極性躁狂（成人）：起始劑量每天2至3毫克，目標劑量每天1至6毫克

對於中度至重度腎功能不全（eGFR < 60 mL/min/1.73 m2）：

* 精神分裂症的最大建議劑量為每天 3 毫克。
* 重度憂鬱症的最大建議劑量為每天 2 毫克。
對於嚴重腎功能不全的患者（CrCl < 30 mL/min）：

* 初始劑量：0.5 mg，每日兩次
* 每日兩次，增量最多 0.5 mg
* 每日兩次增加至 1.5 毫克以上，應至少間隔一周

==副作用==
{| class="wikitable"
!style="text-align: left"| 頻率
!不良反應
|-
| rowspan="12" | '''常見
| 嗜睡
|-
| 頭暈：這會增加跌倒的風險
|-
| 體重增加：食慾增加導致體重增加
|-
| 噁心：胃部感覺不舒服
|-
| 便秘
|-
| 口乾：唾液分泌減少
|-
| 唾液增加：唾液分泌過多
|-
| 焦慮：緊張或擔心的感覺
|-
| 激動：坐立不安或煩躁
|-
| 睡眠困難：入睡或保持睡眠困難
|-
| 視力模糊：視力清晰度改變
|-
| 流鼻水或鼻塞：類似感冒的症狀
|-
| 疲勞：普遍的疲倦感
|-
| rowspan="9" | '''不常見
| 抗精神病藥物惡性症候群 (NMS)：症狀包括高燒、肌肉僵硬和精神狀態改變
|-
| 遲發性運動障礙**：不自主的重複性運動，尤其是臉部和四肢，可能是不可逆的
|-
| 血糖、膽固醇和三酸甘油酯增加以及體重增加，可能導致糖尿病
|-
| 認知障礙：思考或集中註意力困難
|-
| 難以調節體溫，導致過熱或體溫過低
|-
| 跌倒風險增加：尤其是老年患者，因頭暈和嗜睡
|-
| 直立性低血壓：站立時血壓突然下降，造成頭暈或昏厥
|-
| 癲癇發作：抽搐或痙攣
|-
| 白血球數低：感染風險增加
|-
| 過敏反應：症狀包括皮疹、搔癢和呼吸困難
|-
| 中風：老年癡呆症相關精神病患者的風險增加
|-
| 催乳素水平升高：可導致母乳分泌、月經不規則和性功能障礙
|}

==藥物動力學==
*吸收
**血漿濃度高峰在 1 至 2 小時內出現
*代謝
**在肝臟中經CYP2D6廣泛代謝
*消除
**約70%經由尿液排出，14%經由糞便排出。活性部分（利培酮加 9-羥基利培酮）的半衰期約為 20 小時。
1 至 2 週內即可看到藥物起效，通常在 4至6 週觀察到完全效果

==用藥須知==
'''老年患者的風險增加
* 由於中風和死亡的風險增加，不應用於治療老年人失智症相關的精神病
* 可能導致老年患者嗜睡、頭暈和吞嚥困難，增加跌倒和窒息的風險

'''懷孕
*謹慎使用；應考慮對胎兒的潛在風險

'''母乳餵哺
*不建議使用；利培酮會分泌到人乳中

'''監測事項
* 體重、血糖、血脂、泌乳素水平、錐體外系症狀的跡象

'''藥物交互作用
* 可能會增強其他中樞神經系統抑制劑的作用；與延長QT間期的藥物併用時需謹慎

==常見問題==
'''如何服用片劑？
*通常每天一次或兩次，可以與食物一起服用或不與食物一起服用。

'''服用期間應避免什麼？
*避免飲酒，並在了解利培酮如何影響您之前，避免需要精神警覺的活動。

'''如果漏服一劑怎麼辦？
*盡快服用錯過的劑量，但如果接近下一次劑量時間，則跳過錯過的劑量。不要雙倍服用。

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