多奈哌齊 - Revision history

Zeki at 08:31, 4 November 2024

2024-11-04T08:31:07Z

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	'''多奈哌齊''' (English: [[Donepezil]])		'''多奈哌齊''' (English: [[Donepezil]])
			==常見劑量==
			多奈哌齊有以下劑量：
			*片劑：5 毫克、10 毫克
			*口溶片：5 毫克、10 毫克

			==藥物商品名稱==
			*Aricept

			==藥物用途==
			Donepezil 是一種主要用於治療與阿茲海默症相關的癡呆症的藥物。

			==作用機制==
			Donepezil 是一種乙醯膽鹼酯酶抑制劑，它通過增加大腦中乙醯膽鹼酯酶抑制劑的濃度來發揮作用，這對記憶和認知功能至關重要。

			==給藥途徑==
			口服給藥

			==劑量==
			*初始劑量：每晚睡前 5 毫克。
			*維持劑量：可在 4-6 週內增加至 10 毫克

			==副作用==
			{\| class="wikitable"
			!style="text-align: left"\| 頻率
			!不良反應
			\|-
			\| rowspan="4" \| '''常見副作用
			\| 噁心
			\|-
			\| 腹瀉
			\|-
			\| 失眠
			\|-
			\| 食慾減退
			\|-
			\| rowspan="4" \| '''嚴重副作用
			\| 心動過緩（心率過慢）
			\|-
			\| 胃腸道出血
			\|-
			\| 癲癇發作
			\|-
			\| 嚴重過敏反應（例如呼叫困難）
			\|}

			==藥代動力學==
			Donepezil 的半衰期約為 70 小時，因此可以每天一次服用。通常在幾周內開始見效，最大效果通常在幾個月後出現。

			==藥物注意事項==
			'''孕婦

			Donepezil 被歸類為懷孕 C 類，表示風險不能排除；僅在確實需要時使用。

			'''母乳餵哺

			Donepezil 可通過母乳排泄；對於哺乳期婦女使用時應謹慎。

			'''兒童和老年人

			尚未確定其在兒童中的安全性和有效性。在老年患者中，由於對副作用的敏感性增加，需進行監測。

			'''藥物監測項目

			定期監測應包括：
			*心率和心律（因心動過緩風險）
			*胃腸道症狀（以檢測潛在出血）
			*認知功能評估以評估療效

			'''藥物相互作用

			Donepezil 可能與多種藥物相互作用，特別是影響心律或胃功能的藥物。值得注意的相互作用包括：
			*抗膽鹼能藥物（例如打組織胺、治療膀胱過動症的藥物）：
			**可能會減弱多奈哌齊的作用，由於其相反的機制，可能會加重阿茲海默症的症狀。
			*膽鹼能藥物：
			**多奈哌齊與其他膽鹼酯酶抑制劑（如新斯的明）合併使用可產生協同作用，增加膽鹼能副作用的風險。
			*β-受體阻斷劑：
			**美托洛爾和卡維地洛等藥物與多奈哌齊一起服用時可能會增加心搏過緩的風險。應監測患者的心率變化。
			*非類固醇類抗發炎藥（NSAID）：
			**同時使用非類固醇打發炎藥物（例如布洛芬、萘普生）可能會增加胃腸道出血和潰瘍的風險，尤其是有此類病史的患者。
			*CYP450 酵素交互作用：
			**多奈哌齊由 CYP3A4 代謝，並在較小程度上由 CYP2D6 代謝。
			**這些酵素的抑制劑（如酮康唑和氟西汀）可以增加體內多奈哌齊的水平，而誘導劑（如利福平和苯妥英）可能會透過增加其清除率來降低其有效性。

			==常見問題==
			'''如何服用藥物？

			每天晚上睡前服用，可與食物一起或不一起服用。

			'''服用期間應避免什麼？

			在未諮詢醫療提供者之前，避免其他可能影響心率或胃腸功能的藥物。

			'''若錯過一劑該怎辦？

			如果您錯過了一劑，請在當天記得盡快服用；如果接近下一次預定劑量，請不要雙倍服用。

Zeki at 07:51, 4 November 2024

2024-11-04T07:51:23Z

← Older revision		Revision as of 03:51, 4 November 2024
Line 5:		Line 5:
	'''藥物類別：[[:Category: 乙醯膽鹼酯酶抑制劑 \| 乙醯膽鹼酯酶抑制劑]]'''		'''藥物類別：[[:Category: 乙醯膽鹼酯酶抑制劑 \| 乙醯膽鹼酯酶抑制劑]]'''

	'''多奈哌齊''' (English: [[~~Donepzil~~]])		'''多奈哌齊''' (English: [[Donepezil]])

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2024-11-04T07:51:15Z

Replaced content with "Category: 乙醯膽鹼酯酶抑制劑 '''口服抗認知障礙症藥物''' '''藥物類別：:Category: 乙醯膽鹼酯酶..."

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Helen at 06:31, 8 October 2020

2020-10-08T06:31:22Z

← Older revision		Revision as of 02:31, 8 October 2020
Line 138:		Line 138:
	===對駕駛和使用機械的能力的影響===		===對駕駛和使用機械的能力的影響===
	多奈哌齊可引起疲勞，頭暈和肌肉痛		多奈哌齊可引起疲勞，頭暈和肌肉痛

			==常問問題==
			===如何服用此藥===
			遵照醫生的處方，飯時或飯後服，跟大量開水服用，可以碎藥服用；
			多奈哌齊片劑和口腔分散片應在就睡前服用;
			口腔分散片劑應放在舌頭上，使其溶解，然後吞服。
			===服用時應避免什麼？===
			避免飲酒。避免突然停藥。
			===如果服藥過量怎麼辦？===
			緊急情況, 立即打999緊急電話求助。
			===如果錯過服藥時間怎麼辦？===
			請立即服用，如果臨近下一次的服藥時間，只需服用下一劑的份量，切忌不要加倍。

Helen: /* 藥物管理資訊 */

2020-10-08T06:30:02Z

藥物管理資訊

← Older revision		Revision as of 02:30, 8 October 2020
Line 122:		Line 122:
	\|可能令多奈哌齊的血漿濃度下降。		\|可能令多奈哌齊的血漿濃度下降。
	\|}		\|}

			===請注意===
			*心血管傳導障礙，例如病竇綜合徵
			*消化性潰瘍
			*哮喘，慢性阻塞性肺疾病
			*容易癲癇發作的患者
			*正在服用抗精神病藥物 –增加患上神經阻滯劑惡性綜合症的風險

			===禁忌===
			已知對鹽酸多奈哌齊過敏的患者

			===腎臟或肝功能不全患者===
			多奈哌齊的清除率不受輕度至中度腎臟或肝功能不全影響。

			===對駕駛和使用機械的能力的影響===
			多奈哌齊可引起疲勞，頭暈和肌肉痛

Helen: /* 藥物相互作用 */

2020-10-08T06:28:55Z

藥物相互作用

← Older revision		Revision as of 02:28, 8 October 2020
Line 96:		Line 96:
	\|		\|
	CYP2D6抑製劑：		CYP2D6抑製劑：

	帕羅西汀(Paroxetine)		帕羅西汀(Paroxetine)

	奎尼丁(quinidine)		奎尼丁(quinidine)
	\|可能令多奈哌齊的血漿濃度上升，增加發生嚴重不良反應的風險。		\|可能令多奈哌齊的血漿濃度上升，增加發生嚴重不良反應的風險。
Line 102:		Line 104:
	\|		\|
	CYP3A4抑製劑：		CYP3A4抑製劑：

	紅黴素(Erythromycin)		紅黴素(Erythromycin)

	伊曲康唑(Itraconazole)		伊曲康唑(Itraconazole)

	酮康唑(ketoconazole)		酮康唑(ketoconazole)
	\|可能令多奈哌齊的血漿濃度上升，增加發生嚴重不良反應的風險。		\|可能令多奈哌齊的血漿濃度上升，增加發生嚴重不良反應的風險。
Line 109:		Line 114:
	\|		\|
	CYP3A4誘導劑和CYP2D6誘導劑：		CYP3A4誘導劑和CYP2D6誘導劑：

	利福平(Rifampicin)		利福平(Rifampicin)

	苯妥英(Phenytoin)		苯妥英(Phenytoin)

	卡馬西平(Carbamazepine)		卡馬西平(Carbamazepine)
	\|可能令多奈哌齊的血漿濃度下降。		\|可能令多奈哌齊的血漿濃度下降。
	\|}		\|}

Helen: /* 藥物相互作用 */

2020-10-08T06:28:22Z

藥物相互作用

← Older revision		Revision as of 02:28, 8 October 2020
Line 98:		Line 98:
	帕羅西汀(Paroxetine)		帕羅西汀(Paroxetine)
	奎尼丁(quinidine)		奎尼丁(quinidine)
	\|可能令多奈哌齊的血漿濃度上升，增加發生嚴重不良反應的風險。		\|可能令多奈哌齊的血漿濃度上升，增加發生嚴重不良反應的風險。
	\|-		\|-
	\|		\|

Helen: /* 藥物管理資訊 */

2020-10-08T06:27:55Z

藥物管理資訊

← Older revision		Revision as of 02:27, 8 October 2020
Line 89:		Line 89:
	===藥物相互作用===		===藥物相互作用===
	多奈哌齊通過細胞色素P450的肝代謝將受到抑制同工酶CYP3A4和CYP2D6的藥物的影響。		多奈哌齊通過細胞色素P450的肝代謝將受到抑制同工酶CYP3A4和CYP2D6的藥物的影響。

			{\|class="wikitable"
			!藥物
			!相互作用
			\|-
			\|
			CYP2D6抑製劑：
			帕羅西汀(Paroxetine)
			奎尼丁(quinidine)
			\|可能令多奈哌齊的血漿濃度上升，增加發生嚴重不良反應的風險。
			\|-
			\|
			CYP3A4抑製劑：
			紅黴素(Erythromycin)
			伊曲康唑(Itraconazole)
			酮康唑(ketoconazole)
			\|可能令多奈哌齊的血漿濃度上升，增加發生嚴重不良反應的風險。
			\|-
			\|
			CYP3A4誘導劑和CYP2D6誘導劑：
			利福平(Rifampicin)
			苯妥英(Phenytoin)
			卡馬西平(Carbamazepine)
			\|可能令多奈哌齊的血漿濃度下降。
			\|}

Helen at 06:25, 8 October 2020

2020-10-08T06:25:38Z

← Older revision		Revision as of 02:25, 8 October 2020
Line 80:		Line 80:
	===為什麼晚上服用多奈哌齊？===		===為什麼晚上服用多奈哌齊？===
	多奈哌齊在夜間服用因為它可能對某些患者造成不規則或緩慢的心跳，並可能導致暈厥。在就寢時間服用時受影響的患者將能夠通過睡夢中經過副作用。		多奈哌齊在夜間服用因為它可能對某些患者造成不規則或緩慢的心跳，並可能導致暈厥。在就寢時間服用時受影響的患者將能夠通過睡夢中經過副作用。

			==藥物管理資訊==
			===監控===
			*乙酰膽鹼酯酶抑製劑可能會增加胃酸分泌，因此應密切監測患者的胃腸道出血情況，尤其是那些同時接受非類固醇消炎止痛藥藥物治療的患者。
			*定期檢查體重。
			*留意認知工能，日常生活活動和睡眠質量等

			===藥物相互作用===
			多奈哌齊通過細胞色素P450的肝代謝將受到抑制同工酶CYP3A4和CYP2D6的藥物的影響。

Helen: /* 藥動力學 */

2020-10-08T06:24:40Z

藥動力學

← Older revision		Revision as of 02:24, 8 October 2020
Line 72:		Line 72:
	\|}		\|}

	多奈哌齊生效需要多長時間？		===多奈哌齊生效需要多長時間？===
	多奈哌齊可能需要長達12週的時間才開始有效。		多奈哌齊可能需要長達12週的時間才開始有效。

	多奈哌齊應該在一天的什麼時間服用？		===多奈哌齊應該在一天的什麼時間服用？===
	通常在就寢之前, ~~每天餐前或餐後一次。每天大約在同一時間服用多奈哌齊。~~		通常在就寢之前,每天餐前或餐後一次。每天大約在同一時間服用多奈哌齊。

	為什麼晚上服用多奈哌齊？		===為什麼晚上服用多奈哌齊？===
	多奈哌齊在夜間服用，因為它可能對某些患者造成不規則或緩慢的心跳，並可能導致暈厥。在就寢時間服用時，受影響的患者將能夠通過睡夢中經過副作用。		多奈哌齊在夜間服用因為它可能對某些患者造成不規則或緩慢的心跳，並可能導致暈厥。在就寢時間服用時受影響的患者將能夠通過睡夢中經過副作用。