左旋多巴和卡比多巴 - Revision history

Zeki at 05:05, 14 October 2024

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	'''藥物類別：[[:Category: ~~多巴胺抗柏金遜藥物~~ \| ~~多巴胺抗柏金遜藥物~~]]		'''藥物類別：[[:Category: 多巴胺能抗柏金遜藥物 \| 多巴胺能抗柏金遜藥物]]

	'''左旋多巴和卡比多巴''' (English: [[Sinemet \| Levodapa and Carbidopa (Sinemet)]])		'''左旋多巴和卡比多巴''' (English: [[Sinemet \| Levodapa and Carbidopa (Sinemet)]])

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副作用

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	\| 神經性惡性綜合症（NMS）		\| 神經性惡性綜合症（NMS）
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Zeki at 02:53, 14 October 2024

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			==常見劑量==
			*Sinemet 25/100：25 毫克卡比多巴和 100 毫克左旋多巴
			*Sinemet 25/250：25 毫克卡比多巴和 250 毫克左旋多巴
			*Sinemet 25/200：25 毫克卡比多巴和 200 毫克左旋多巴
			*Sinemet CR 50/200：50 毫克卡比多巴和 200 毫克左旋多巴

			==藥物商品名稱==
			*Sinemet、Sinemet CR（控釋型）

			==藥物用途==
			Sinemet 是一種結合兩種活性成分的藥物：卡比多巴（Carbidopa）和左旋多巴（Levodopa）。它主要用於治療柏金遜症及緩解相關症狀，包括肌肉僵硬、顫抖和痙攣。

			==作用機制==
			卡比多巴抑制脫羧酶，防止左旋多巴在進入血腦屏障之前的周邊轉化為多巴胺。這樣可以使更多的左旋多巴到達大腦，增強其治療效果，同時減少如噁心等副作用。

			==劑量==
			個人化劑量：必須針對每位患者仔細滴定的劑量。初始劑量通常從 Sinemet 25/100 mg 到更高蛋度不等，取決於個人反應。每日三至四次。

			==副作用==
			{\| class="wikitable"
			!style="text-align: left"\| 頻率
			!不良反應
			\|-
			\| rowspan="3" \| '''常見副作用
			\| 噁心、嘔吐、便秘
			\|-
			\| 睡眠問題和異常夢境
			\|-
			\| 頭暈或輕微頭暈
			\|-
			\| rowspan"3" \| '''嚴重副作用
			\| 神經性惡性綜合症（NMS）
			\|-
			\| 幻覺或嚴重情緒變化
			\|-
			\| 無法控制的運動或肌肉收縮
			\|}

			==藥代動力學==
			Sinemet 的起效時間可在 10 分鐘到 2 小時之間，效果持續時間約為 5 小時。

			==藥物注意事項==
			'''懷孕

			懷孕期間僅在明確需要時使用；應與醫療提供者討論潛在風險。

			'''母乳餵哺

			由於兩種成分可能會進入母乳，因此建議謹慎使用；在使用前諮詢醫生。

			'''藥物監測項目

			建議定期監測血壓、腎功能和肝功能檢查，以應對潛在副作用和相互作用。

			'''藥物相互作用

			避免與非選擇性 MAO 抑制劑同時使用，因為存在嚴重相互作用的風險。其他可能相互作用的藥物包括抗精神病藥和某些抗抑鬱藥。
			*多巴胺拮抗劑：
			**氟哌啶醇、甲氧氯普胺和吩噻嗪等藥物會抑制大腦中的多巴胺，降低辛寧的有效性，並可能使帕金森症狀惡化
			*三環抗憂鬱劑（TCA）：
			**同時使用可能會增加高血壓和運動障礙的風險。例子包括阿米替林和丙咪嗪
			*鐵補充劑：
			**鐵可以與左旋多巴形成複合物，降低其吸收和效能。建議將補鐵劑與辛奈美分開幾個小時服用
			*多巴胺消耗劑：
			**不建議使用和利血平或丁苯那嗪等藥物與辛寧併用，因為它們可能會降低其治療效果

			==常見問題==
			'''如何服用片劑？

			在空腹或低蛋白食物下服用；避免高蛋白餐飲，因為可能會降低吸收效果。

			不應壓碎或咀嚼延釋型製劑。

			'''服用期間應避免什麼？

			避免兩小時內周時服用鐵補充劑以及高蛋白餐飲，這可能會影響其效果。

			'''若錯過一劑該怎辦？

			如果錯過了一劑，請盡快服用，但如果接近下一劑的時間則跳過，不要雙倍服用。

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