艾司西酞普蘭 - Revision history

Zeki at 01:54, 5 August 2024

2024-08-05T01:54:36Z

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	**教育與酒精、鎮靜劑和其他抗憂鬱藥物併用的風險		**教育與酒精、鎮靜劑和其他抗憂鬱藥物併用的風險
	*監測出血風險		*監測出血風險

			'''藥物相互作用
			*血清素藥物
			**藥物：其他 SSRI、SNRI、曲坦類、三環抗憂鬱劑、鴉片類藥物、鋰、丁螺環酮、安非他明、色胺酸、聖約翰草
			**風險：血清素症候群的風險增加
			**管理：監測血清素症候群的徵兆和症狀，尤其是在開始治療或改變劑量期間

			*QT-延長藥物
			**風險：QT 間期延長和危及生命的心律不整的風險增加
			**管理：
			***開始治療前進行心電圖檢查，尤其是高風險患者
			***盡可能避免組合，或謹慎使用並密切監測
			***監測電解質，特別是鉀和鎂

			*抗凝血劑和抗血小板劑
			**風險：出血風險增加
			**管理：
			***告知患者出血風險增加
			***密切監測，尤其是服用華法林患者的 INR

			*其他重要的相互作用
			**NSAIDs：可能增加出血風險；謹慎使用
			**CYP2C19 抑制劑：可能增加西酞普蘭濃度；可能需要調整劑量

			==常見問題==
			'''如何服用片劑？

			可隨餐或空腹服用，每日固定時間服用

			'''服用期間應避免什麼？

			避免飲酒和進行需要精神集中力的活動，直到你知道藥片對你的影響

			'''如果漏服一劑怎麼辦？

			盡快服用，但如果接近下一次服藥時間，則跳過錯過的劑量。不要加倍服用

Zeki: /* 副作用= */

2024-08-05T01:43:39Z

副作用=

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	通常起始劑量為每天 10 毫克，最大劑量為每天 20 毫克		通常起始劑量為每天 10 毫克，最大劑量為每天 20 毫克

	=副作用==		==副作用==
	{\| class="wikitable"		{\| class="wikitable"
	!style="text-align: left"\| 頻率		!style="text-align: left"\| 頻率

Zeki at 01:43, 5 August 2024

2024-08-05T01:43:31Z

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	\| '''雖然不太常見，但需要立即就醫'''		\| '''雖然不太常見，但需要立即就醫'''
	\|}		\|}

			==藥物動力學==
			*主要經肝臟代謝
			*半衰期約 30 小時
			藥物起效時間和作用持續時間：
			*起效：通常在 1 至 4 週內觀察到治療效果
			*持續時間：1 週內達到穩定狀態

			==用藥須知==
			'''懷孕

			權衡利幣後使用，尤其在妊娠晚期需謹慎

			'''母乳餵哺

			藥物可進入乳汁，需評估利幣

			'''兒童和長者

			不建議用於 18 歲以下兒童；老年人可能需要較低起始劑量

			'''腎功能不全

			輕度至中度腎功能不全無需調整劑量；重度腎功能不全患者應慎用

			'''監測要求

			需要仔細監測和管理，以確保病人安全和治療效果。包括：

			治療前
			*電解質：
			**監測和評估鉀和鈉的基線水平
			**在開始治療前嬌丕任何低血鉀或低鎂血症
			**定期重新評估電解質，尤其是有電解質失衡風險的患者
			*心電圖監測：
			**周用其他 QT 延長藥物的患者應避免使用或謹慎使用

			治療期間

			評估和監測是否有惡化的憂鬱症、自殺傾向或異常行為變化，特別是在治療的最初幾個月或調整劑量時。

			建議在第一個月每週進行一次面對面接觸，然後在下個月每兩週進行一次訪問，然後每隔 3 個月進行一次。

			*體重：
			**定期監測接受治療的兒童和青少年的體重和生長情況
			*精神評估：
			**使用標準化量表篩檢焦慮和憂鬱並監測治療反應，例如
			***病患健康問卷 (PHQ-9)
			***廣泛性焦慮症 7 分 (GAD-7)
			***漢密爾頓焦慮量表 (HAM-A)
			*毒性和過量管理
			**血清素綜合症
			***警惕血清素症候群的體徵，特別是當患者正在服用其他血清素藥物時。
			****症狀包括煩躁、幻覺、發燒、出汗、顫抖、心率加快、肌肉僵硬、抽搐、失去協調性、噁心、嘔吐或腹瀉
			*病患教育
			**教育與酒精、鎮靜劑和其他抗憂鬱藥物併用的風險
			*監測出血風險

Zeki at 01:15, 5 August 2024

2024-08-05T01:15:23Z

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	'''艾司西酞普蘭''' (English: [[Escitalopram]])		'''艾司西酞普蘭''' (English: [[Escitalopram]])
			==常見劑量==
			5 毫克、10 毫克、20 毫克

			==藥物商品名稱==
			Lexapro

			==藥物用途==
			用於治療重度抑鬱症、驚恐障礙、社交焦慮症

			==作用機制==
			通過抑制血清素的再攝取來增加大腦中的血清素水平，從而改善情緒和減少抑鬱症狀。

			==給藥途徑==
			口服

			==劑量==
			通常起始劑量為每天 10 毫克，最大劑量為每天 20 毫克

			=副作用==
			{\| class="wikitable"
			!style="text-align: left"\| 頻率
			!不良反應
			\|-
			\| rowspan="12" \| '''常見
			\| 噁心
			\|-
			\| 口乾
			\|-
			\| 出汗增多
			\|-
			\| 嗜睡
			\|-
			\| 失眠
			\|-
			\| 頭暈
			\|-
			\| 疲倦
			\|-
			\| 震顫
			\|-
			\| 性功能障礙（例如性慾下降、難以達到高潮、勃起功能障礙）
			\|-
			\| 腹瀉或便秘
			\|-
			\| 食慾不振
			\|-
			\| '''這些副作用通常很輕微，通常會隨著身體對藥物的適應而消退'''
			\|-
			\| rowspan="11" \| '''嚴重
			\| 過敏反應：蕁麻疹、呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹等症狀
			\|-
			\| 血清素症候群：症狀包括煩躁、幻覺、發燒、出汗、顫抖、心率加快、肌肉僵硬、抽搐、失去協調性、噁心、嘔吐或腹瀉
			\|-
			\| QT延長：可能導致心律不整
			\|-
			\| 自殺念頭或行為：特別是年輕人、青少年和兒童，尤其是在開始服藥或調整劑量時
			\|-
			\| 躁症發作：症狀包括思考混亂、精力增加、睡眠需求減少、冒險行為、異常健談或煩躁
			\|-
			\| 嚴重的神經系統反應：症狀包括肌肉非常僵硬、高燒、出汗、精神錯亂、心跳加快或顫抖
			\|-
			\| 異常出血：包括鼻血、牙齦出血或陰道異常出血
			\|-
			\| 低血鈉：症狀包括頭痛、意識模糊、思考或記憶問題和虛弱
			\|-
			\| 癲癇發作
			\|-
			\| 視力問題（眼睛疼痛、視力變化）
			\|-
			\| '''雖然不太常見，但需要立即就醫'''
			\|}

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[[Category: 選擇性血清素再攝取抑制劑]]

[[:Category: 抗抑鬱藥 | '''口服抗抑鬱藥''']]

'''藥物類別：[[:Category: 選擇性血清素再攝取抑制劑 | 選擇性血清素再攝取抑制劑]]

'''艾司西酞普蘭''' (English: [[Escitalopram]])