賴諾普利 - Revision history

Zeki at 01:44, 5 September 2024

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	[[Category: 血管緊張素轉換酶抑制劑]]		[[Category: 血管緊張素轉換酶抑制劑]]

			[[:Category: 心血管藥 \| '''口服心血管藥物''']]

			'''藥物類別：[[:Category: 血管緊張素轉換酶抑制劑 \| 血管緊張素轉換酶抑制劑]]

	'''賴諾普利''' (English: [[Lisinopril]] )		'''賴諾普利''' (English: [[Lisinopril]] )

Zeki at 07:03, 19 July 2024

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	~~[[Category: Drugs]]~~[[Category: 血管緊張素轉換酶抑制劑]]		[[Category: 血管緊張素轉換酶抑制劑]]

	'''賴諾普利''' (English: [[Lisinopril]] )		'''賴諾普利''' (English: [[Lisinopril]] )

Zeki at 06:40, 24 June 2024

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	[[Category: Drugs]][[Category: ~~ACE inhibitors~~]]		[[Category: Drugs]][[Category: 血管緊張素轉換酶抑制劑]]

	'''賴諾普利''' (English: [[Lisinopril]] )		'''賴諾普利''' (English: [[Lisinopril]] )

Zeki at 03:36, 20 June 2024

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@@ Line 2: / Line 2: @@
 '''賴諾普利''' (English: [[Lisinopril]] )
 ==常見劑量==
 賴諾普利有以下劑量：

Zeki at 02:25, 20 June 2024

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	\| 頭暈		\| 頭暈
	\|-		\|-
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	\| 低血壓		\| 低血壓
	\|-		\|-
	\| rowspan="8" \|'''不常見 (≥1/1,000 to <1/100)		\| rowspan="8" \|'''不常見 (≥1/1,000 至 <1/100)
	\| 意識混亂		\| 意識混亂
	\|-		\|-
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	\| 雷諾氏症候群		\| 雷諾氏症候群
	\|-		\|-
	\| rowspan="3" \| '''罕見 (≥1/10,000 to <1/1,000)		\| rowspan="3" \| '''罕見 (≥1/10,000 至 <1/1,000)
	\| 脫髮		\| 脫髮
	\|-		\|-

Zeki at 06:59, 14 June 2024

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Calise at 09:17, 5 June 2024

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	\|雷諾氏症候群		\|雷諾氏症候群
	\|}		\|}

			==藥動力學==
			口服賴諾普利後，將 7 小時內會出現血清濃度峰，在急性心肌梗塞患者的情況下，達到血清濃度高峰的時間有小幅度的延遲趨勢。賴諾普利的吸收率並不會受到食物的影響。

			賴諾普利並不會進行代謝，將完全以接近原形的狀態下從尿液中排泄出體外。於多次給藥中，賴諾普利的有效半衰期為 12.6 小時。從健康受試者當中得悉，賴諾普利的清除率為 50 毫升/分鐘。

			<u>腎功能不健全</u>

			腎功能的受損將會減低賴諾普利消除率，因為賴諾普利會經由腎臟排泄，但是只有當腎小球的過濾率低於 30 毫升/分鐘時，這類的減少才有臨床的意義。

			==藥物管理==
			<u>效率</u>

			安全性: 第一次服用可能會使患者感到頭暈，因此建議最好在臨睡前服用。當第一次服用後，假如患者沒有感到頭暈，則可以在一天中的任何時間服用。嘗試每天在同一時間服用。

			孕婦: 除非必要，否則懷孕期間應該避免服用。產後的幾週內避免母乳餵養，尤其是早產嬰 - 有新生兒低血壓的風險；如有必要，可用母乳餵養年齡較大的嬰兒。

			賢功能不健全: 若 eGFR 31 - 80 毫米/分鐘/1.73 平方米，每日最多 40 毫克；若 eGFR 10 - 30 毫米/分鐘/1.73 平方米，每日最多 2.5 - 5 毫克；若 eGFR 少於10 毫米/分鐘/1.73 平方米，每日最多 2.5 毫克。

			監控要求: 在開始使用血管緊張素轉換酶抑制劑（或增加劑量）前，應先檢查腎功能和電解質，並於治療期間進行定期監測和檢查（如果存在上述提及過的副作用，則應更頻繁地監測）。

			<u>藥物的交互作用:</u>

			利尿劑: 在開始使用賴諾普利治療時，先前已使用高劑量利尿劑可能會導致容量不足和低血壓的風險。保鉀利尿劑或鉀補充劑: 可能導致血清鉀顯著升高。

			<u>警告:</u>

			合併利尿劑 - 首劑低血壓（尤其是服用高劑量利尿劑、低鈉餐飲、透析、脫水或心臟衰竭的患者）
			有血管性水腫病歷的患者慎用
			患有嚴重的或有症狀的主動脈瓣狹窄（低血壓風險）的患者慎用

			== FAQ ==
			==== 我應該如何服用藥片？ ====
			你的醫生或許會建議你第一劑在臨睡前服用，因為它會讓你頭暈。第一劑服用後，如果你沒有感到頭暈，可以在一天中的任何時間服用。嘗試每天在同一時間服用。你可以用餐前或用餐後服用賴諾普利，用一杯水一起吞服整片藥片。

			==== 服用時我應該避免什麼？ ====
			應該避免含鉀豐富的食物；賴諾普利具有增加血液中鉀含量的效果。高濃度的鉀可導致心律不整，所以最好避免例如香蕉等含鉀豐富的食物。

			==== 如果我錯過了服一劑會怎樣？ ====
			如果你需要經常服用賴諾普利又忘記服用的話，除非距離下次服藥時間不足 12 小時，否則於記得後立即服用。假如距離下次服藥時間不足 12 小時，在這種情況下，請忽略錯過的劑量並按照平常時候服用下一劑，謹記切勿服用兩劑來彌補忘記的一劑。

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[[Category: Drugs]][[Category: ACE inhibitors]]

'''賴諾普利''' (English: [[Lisinopril]] )

==Pronunciation==
===Lisinopril 10mg===
[[File:Lisinopril 10mg.mp3]]

===Lisinopril 20mg===
[[File:Lisinopril 20mg.mp3]]

===Lisinopril 5mg===
[[File:Lisinopril 5mg.mp3]]

==藥名==
{| class="wikitable"
!Generic Name 藥名
!HA Code 藥物代碼
!Classification藥物分類
!Brand Name 藥名
|-
| Lisinorpil Tablet 5mg
| LISI01
| P1S1S3
| rowspan="3" | ZESTRIL
|-
| Lisinorpil Tablet 10mg
| LISI02
| P1S1S3
|-
|Lisinorpil Tablet 20mg
|LISI03
|P1S1S3
|}

== 作用機制 ==
賴諾普利為血管緊張素轉換酶抑制劑。

血管緊張素轉換酶抑制劑最有效作用來自於血漿腎素-血管緊張素-醛固酮系統的抑制。

腎素由腎臟合成並釋放於循環中，將血管緊張素原轉化成血管緊張素-I。經由血管緊張素酶，將血管緊張素-I轉化成血管緊張素-II。血管緊張素-II為血管收縮劑，有效收縮動脈血管使血壓升高，同時刺激腎上腺分泌醛固酮。

抑制血管緊張素轉換酶導致血漿內的血管緊張素-II減少，從而導致血壓和醛固酮分泌減少。醛固酮的減少同時會導致血清鉀的濃度上升。

賴諾普利用於醫治高血壓和心臟衰竭，假如患者最近有心臟病發作或心臟衰竭等症狀，服用賴諾普利有效改善病症從而提高患者的生存率。其作用是擴張血管，從而使心臟更容易將血液泵送至全身。此外，賴諾普利也可以用於減緩糖尿病腎病的病情。

== 給藥途徑 ==
賴諾普利為口服每日一次。賴諾普利的吸收率不會受到食物的影響。

==劑量==
'''高血壓

成人：最初劑量每日一次，每次 10 毫克；維持劑量每日一次，每次 20 毫克；每日最大劑量 80 毫克。

'''心臟衰竭

成人: 最初劑量每日一次，每次 2.5 毫克；至少兩星期逐漸增加劑量至 10 毫克；假如可以耐受，最多每日一次，每次 35 毫克。

'''糖尿病腎病'''

每日一次，每次 10 - 20 毫克

==副作用==
以下為頻率的定義:

非常常見 ≥ 1/10

常見 ≥ 1/100 to < 1/10

不常見 ≥ 1/1,000 to < 1/100

罕見 ≥ 1/10,000 to < 1/1,000

非常罕見 < 1/10,000

{| class="wikitable"
!style="text-align: left"| 器官系統分類
!頻率
!不良反應
|-
| rowspan="2" | '''神經系統疾病
|常見
|頭暈, 頭痛
|-
|不常見
|意識混亂, 睡眠障礙
|-
|'''呼吸系統疾病
|常見
|乾涸, 乾咳, 呼吸困難
|-
| rowspan="2" |'''皮膚疾病
|不常見
|搔癢, 輕度皮膚紅疹
|-
|罕見
|脫髮, 臉部/四肢/嘴唇/舌頭/聲門/喉部水腫
|-
| rowspan="4" |'''胃腸道疾病
|常見
|嘔吐, 腹瀉
|-
|不常見
|噁心, 腹痛, 消化不良
|-
|罕見
|口乾
|-
|非常罕見
|舌炎, 胰臟炎
|-
|'''心臟疾病
|不常見
|心悸, 心跳過快
|-
| rowspan="2" |'''血管疾病
|常見
|低血壓
|-
|不常見
|雷諾氏症候群
|}