尼美舒利: Difference between revisions

From SEHK Wiki
Helen (talk | contribs)
Helen (talk | contribs)
 
(3 intermediate revisions by the same user not shown)
Line 11: Line 11:
|-
|-
|Nimesulide
|Nimesulide
|
|n/a
|P1S1S3
|P1S1S3
|}
|}
Line 24: Line 24:
!急性痛楚
!急性痛楚
|口服 : 每日兩次,每次100mg
|口服 : 每日兩次,每次100mg
|-
!扭傷和肌腱炎
|口服 : 3%的凝膠配方,每日塗患處使用
|-
|-
!痛經
!痛經
|口服 : 每日兩次,每次100mg
|口服 : 每日兩次,每次100mg
|-
!扭傷和肌腱炎
|3%的凝膠配方,每日塗患處使用
|}
|}
==副作用==
由於尼美舒利引致肝中毒的風險為高,此藥已從多個國家(西班牙,芬蘭,比利時,愛爾蘭和美國)撤出市場。開始用藥後短短三天內就可能會發生肝中毒引致的死亡。
連續使用尼美舒利(超過15天)可能會導致以下副作用:
*腹瀉
*嘔吐
*皮疹
*瘙癢
*頭暈
*口中的苦味
==藥動力學==
尼美舒利口服後被腸胃迅速吸收。 它起效迅速,服後15分鐘可減輕痛楚和炎症。
==藥物管理資訊==
===監控參數===
服用後的安全監控:
*定期進行身體檢查,以及早發現水腫和對中樞神經副作用的跡象.
*定期測量血清電解質如 鈉、鉀、氯 等等。
*留意血壓的變化
*全血細胞分析(CBC)
*定期進行肝酶和肌酐(腎功能)的評估
===藥物相互作用===
*可提升華法林對血液稀釋作用,因為該藥物能增加血液中的自由華法林濃度。
*影響腎臟過濾及排泄藥物的效能,從而增加鋰 (Lithium),氨甲蝶呤(Methrotraxte)和強心苷 (Caridac glycoside)的不良反應風險。
*如同時服用血管張力素I型轉化酶抑制劑 (ACE inhibitors), 環孢素 (Cclosporin), 他克莫司 (Tacrolimus) 或 利尿劑 (Diruteics), 會增加腎衰竭的風險。
*如同時服用血壓藥(如:血管張力素I型轉化酶抑制劑,β受體阻斷劑 (Beta-blocker))或 利尿劑 等會增加血壓下降的功效。
*應避免同時使用一種或以上的NSAID(包括阿司匹林)。
*如同時服用類固醇、血清素再攝取抑制劑 (SSRIs)、氯吡格雷 (Clopidogrel)、阿侖膦酸鹽 (Bisphosphonates) 或 配妥西菲林 (Pentoxifylline) 會增加胃腸道潰瘍的風險。
*部份非類固醇消炎止痛藥,尤其是 吲哚美辛 會影響腎臟排泄鋰劑 (Lithium) 的效能,增加鋰中毒的風險。
===禁忌===
*對非類固醇消炎止痛藥過敏人士
*懷孕晚期
*胃腸道潰瘍或消化道出血患者
*炎症性腸病,例如克羅恩病或潰瘍性結腸炎患者
*嚴重的充血性心力衰竭患者
*嚴重腎病患者
===注意===
*有腦出血,水腫,或精神科疾病的病患者應小心調整服用劑量
==常問問題==
===如何服用此藥?===
遵照醫生的處方,飯時或飯後服,跟大量開水服用,可以碎藥服用;與胃藥如奧美拉唑 或 抗酸劑 一同服用可減少腸胃不適。
===服用時應避免什麼?===
避免飲酒。
==如果服藥過量怎麼辦?===
緊急情況, 立即打999緊急電話求助。
===如果錯過服藥時間怎麼辦?===
請立即服用,如果臨近下一次的服藥時間,只需服用下一劑的份量,切忌不要雙倍服用。

Latest revision as of 01:39, 14 October 2020

尼美舒利 (English: Nimesulide )是一種非類固醇消炎止痛藥(NSAID)該藥物可用作於治療消炎、止痛。 由於尼美舒利引致包括肝衰竭在內的肝中毒的風險為高, 因此不建議長期服用。 此藥適用於治療急性痛楚,骨關節炎痛楚和原發性經痛。

藥名[edit]

Generic Name 藥名 HA Code 藥物代碼 Classification藥物分類
Nimesulide n/a P1S1S3

藥理[edit]

非鴉片類止痛藥 非類固醇消炎止痛藥(NSAID) 非選擇性環氧合酶抑製劑

劑量[edit]

急性痛楚 口服 : 每日兩次,每次100mg
痛經 口服 : 每日兩次,每次100mg
扭傷和肌腱炎 3%的凝膠配方,每日塗患處使用

副作用[edit]

由於尼美舒利引致肝中毒的風險為高,此藥已從多個國家(西班牙,芬蘭,比利時,愛爾蘭和美國)撤出市場。開始用藥後短短三天內就可能會發生肝中毒引致的死亡。

連續使用尼美舒利(超過15天)可能會導致以下副作用:

  • 腹瀉
  • 嘔吐
  • 皮疹
  • 瘙癢
  • 頭暈
  • 口中的苦味

藥動力學[edit]

尼美舒利口服後被腸胃迅速吸收。 它起效迅速,服後15分鐘可減輕痛楚和炎症。

藥物管理資訊[edit]

監控參數[edit]

服用後的安全監控:

  • 定期進行身體檢查,以及早發現水腫和對中樞神經副作用的跡象.
  • 定期測量血清電解質如 鈉、鉀、氯 等等。
  • 留意血壓的變化
  • 全血細胞分析(CBC)
  • 定期進行肝酶和肌酐(腎功能)的評估

藥物相互作用[edit]

  • 可提升華法林對血液稀釋作用,因為該藥物能增加血液中的自由華法林濃度。
  • 影響腎臟過濾及排泄藥物的效能,從而增加鋰 (Lithium),氨甲蝶呤(Methrotraxte)和強心苷 (Caridac glycoside)的不良反應風險。
  • 如同時服用血管張力素I型轉化酶抑制劑 (ACE inhibitors), 環孢素 (Cclosporin), 他克莫司 (Tacrolimus) 或 利尿劑 (Diruteics), 會增加腎衰竭的風險。
  • 如同時服用血壓藥(如:血管張力素I型轉化酶抑制劑,β受體阻斷劑 (Beta-blocker))或 利尿劑 等會增加血壓下降的功效。
  • 應避免同時使用一種或以上的NSAID(包括阿司匹林)。
  • 如同時服用類固醇、血清素再攝取抑制劑 (SSRIs)、氯吡格雷 (Clopidogrel)、阿侖膦酸鹽 (Bisphosphonates) 或 配妥西菲林 (Pentoxifylline) 會增加胃腸道潰瘍的風險。
  • 部份非類固醇消炎止痛藥,尤其是 吲哚美辛 會影響腎臟排泄鋰劑 (Lithium) 的效能,增加鋰中毒的風險。

禁忌[edit]

  • 對非類固醇消炎止痛藥過敏人士
  • 懷孕晚期
  • 胃腸道潰瘍或消化道出血患者
  • 炎症性腸病,例如克羅恩病或潰瘍性結腸炎患者
  • 嚴重的充血性心力衰竭患者
  • 嚴重腎病患者

注意[edit]

  • 有腦出血,水腫,或精神科疾病的病患者應小心調整服用劑量

常問問題[edit]

如何服用此藥?[edit]

遵照醫生的處方,飯時或飯後服,跟大量開水服用,可以碎藥服用;與胃藥如奧美拉唑 或 抗酸劑 一同服用可減少腸胃不適。

服用時應避免什麼?[edit]

避免飲酒。

如果服藥過量怎麼辦?=[edit]

緊急情況, 立即打999緊急電話求助。

如果錯過服藥時間怎麼辦?[edit]

請立即服用,如果臨近下一次的服藥時間,只需服用下一劑的份量,切忌不要雙倍服用。