氨磺必利: Difference between revisions
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*起效時間 | *起效時間 | ||
** | **口服後 1 至 4 小時；靜脈注射後立即。 | ||
*代謝 | *代謝 | ||
**氨磺必利的代謝極少。 | **氨磺必利的代謝極少。 | ||
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** 氨磺必利主要經由尿液排出 | ** 氨磺必利主要經由尿液排出 | ||
** 消除半衰期約 12 小時 | ** 消除半衰期約 12 小時 | ||
** | ** 作用持續時間：約為 12 小時。 | ||
在開始服用抗精神病藥物後六週內，應該開始感覺好一點。 | 在開始服用抗精神病藥物後六週內，應該開始感覺好一點。 | ||
然而，患者可能需要幾個月的時間才能感受到全部藥效。 | 然而，患者可能需要幾個月的時間才能感受到全部藥效。 | ||
==用藥須知== | ==用藥須知== | ||
'''懷孕 | '''懷孕 | ||
關於懷孕期間使用的資料不足以確定風險。 | |||
'''母乳餵哺 | '''母乳餵哺 | ||
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'''兒童及長者 | '''兒童及長者 | ||
不建議18歲以下兒童使用 | |||
'''腎功能不全 | '''腎功能不全 | ||
腎功能不全患者需調整劑量 | |||
'''QT延長 | '''QT延長 | ||
氨磺必利可引起劑量和濃度依賴性QT延長，可導致嚴重的室性心律不整，如尖端扭轉型室性心動過速。 | |||
'''突然停藥 | '''突然停藥 | ||
''' | 不宜突然停藥，以免出現噁心、嘔吐、失眠等戒斷症狀及精神病症狀復發 | ||
* 血糖監測，因為它可能導致血糖水平升高。 | |||
* 心電圖監測：建議監測心律不整、心臟傳導障礙、電解質失衡（例如低血鉀、低鎂血症）和充血性心臟衰竭的患者 | '''監測要求 | ||
*血糖監測，因為它可能導致血糖水平升高。 | |||
*心電圖監測：建議監測心律不整、心臟傳導障礙、電解質失衡（例如低血鉀、低鎂血症）和充血性心臟衰竭的患者 | |||
''' | '''藥物相互作用 | ||
* 多巴胺激動劑：與多巴胺激動劑（如左旋多巴）相互拮抗；應避免同時使用。 | * 多巴胺激動劑：與多巴胺激動劑（如左旋多巴）相互拮抗；應避免同時使用。 | ||
* 其他延長 QT 的藥物：避免與其他已知會延長 QT 的藥物同時服用。 | * 其他延長 QT 的藥物：避免與其他已知會延長 QT 的藥物同時服用。 | ||
==禁忌症== | |||
* 嗜鉻細胞瘤 | * 嗜鉻細胞瘤 | ||
* 催乳素依賴性腫瘤（例如催乳素瘤、乳癌） | * 催乳素依賴性腫瘤（例如催乳素瘤、乳癌） | ||
Latest revision as of 21:14, 14 July 2024
藥物類別： 非典型抗精神病藥物
氨磺必利 (English: Amisulpride)
常見劑量[edit]
100 毫克、200 毫克、400 毫克片劑
藥物商品名稱[edit]
Solian
藥物用途[edit]
治療精神分裂症
作用機制[edit]
氨磺必利是選擇性多巴胺D2和D3受體拮抗劑。低劑量時，它選擇性地結合於突觸前多巴胺受體；高劑量時，它優先結合於突觸後多巴胺受體。這解釋了它有效性的治療精神分裂症的陰性和陽性症狀。
給藥途徑[edit]
口服（片劑）
劑量[edit]
- 精神分裂症：每天口服 400 - 800 毫克，分兩次服用
- 對於嚴重腎功能不全（eGFR <30 mL/min/1.73 m2）：不建議使用
副作用[edit]
| 頻率 | 不良反應 |
|---|---|
| 常見 | 嗜睡/嗜睡 |
| 體重增加 | |
| 頭暈 | |
| 食慾增加 | |
| 噁心和嘔吐 | |
| 便秘 | |
| 口乾 | |
| 模糊的視野 | |
| 失眠 | |
| 焦慮和煩躁 | |
| 性問題（例如性高潮困難） | |
| 唾液分泌過多 | |
| 不常見 | 不明原因的感染 |
| 呼吸急促 | |
| 流汗 | |
| 高血糖（口渴、飢餓、排尿增加） | |
| 乳房疼痛或產奶（女性） | |
| 月經變化 | |
| 心律變化（QT 延長） | |
| 鉀含量低 | |
| 抗精神病藥物惡性症候群（高燒、肌肉僵硬、精神狀態改變） |
藥物動力學[edit]
- 起效時間
- 口服後 1 至 4 小時；靜脈注射後立即。
- 代謝
- 氨磺必利的代謝極少。
- 消除
- 氨磺必利主要經由尿液排出
- 消除半衰期約 12 小時
- 作用持續時間：約為 12 小時。
在開始服用抗精神病藥物後六週內，應該開始感覺好一點。
然而，患者可能需要幾個月的時間才能感受到全部藥效。
用藥須知[edit]
懷孕
關於懷孕期間使用的資料不足以確定風險。
母乳餵哺
哺乳期間禁用。
兒童及長者
不建議18歲以下兒童使用
腎功能不全
腎功能不全患者需調整劑量
QT延長
氨磺必利可引起劑量和濃度依賴性QT延長，可導致嚴重的室性心律不整，如尖端扭轉型室性心動過速。
突然停藥
不宜突然停藥，以免出現噁心、嘔吐、失眠等戒斷症狀及精神病症狀復發
監測要求
- 血糖監測，因為它可能導致血糖水平升高。
- 心電圖監測：建議監測心律不整、心臟傳導障礙、電解質失衡（例如低血鉀、低鎂血症）和充血性心臟衰竭的患者
藥物相互作用
- 多巴胺激動劑：與多巴胺激動劑（如左旋多巴）相互拮抗；應避免同時使用。
- 其他延長 QT 的藥物：避免與其他已知會延長 QT 的藥物同時服用。
禁忌症[edit]
- 嗜鉻細胞瘤
- 催乳素依賴性腫瘤（例如催乳素瘤、乳癌）
- 運動障礙（如巴金森氏症、路易氏體失智症）
常見問題[edit]
如何服用片劑？
- 用水吞服整個藥片。不要咀嚼、壓碎或打破藥片
服用期間應避免什麼？
- 氨磺必利可能會導致嗜睡、頭暈或視力模糊，尤其是當您剛開始服用時。在您知道藥物對您有何影響之前，請避免駕駛、操作機器或進行需要保持警覺的活動。
- 在未諮詢醫生的情況下，不要突然停止服用氨磺必利。突然停藥可能會導致令人不快的副作用或症狀復發。
- 小心不要過熱或脫水，因為氨磺必利會影響身體調節溫度的能力。
若錯過一劑該怎辦？
- 如果您漏服一劑，請在想起來後立即服用。但是，如果快到下一次預定劑量的時間，請跳過錯過的劑量。不要服用雙倍劑量來彌補錯過的劑量。
