阿替洛爾: Difference between revisions

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*高血壓
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*心絞痛
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*心力衰竭
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*糖尿病腎病
*糖尿病腎病
**劑量應根據肌酐清除率調整。當肌酐消除率低於 35 毫升/分鐘時,會大量積累。
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*從胃腸道良好吸收
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==藥物管理==
'''安全性
*阿替洛爾有一個黑框警告,提醒不能突然停藥,否則可能加重胸痛、升高血壓或導致心肌梗塞。必須在醫生指導下逐步停藥。
*對於某些心臟病如心臟傳導阻滯、心動過緩、心力衰竭禁忌使用。
*對於哮喘、糖尿病、甲狀腺疾病患者需謹慎使用。
 
'''懷孕
 
阿替洛爾是 D 類孕婦用藥,表示研究顯示對胎兒有風險。狂某些情況下,其獲益可能大於風險。請與醫生討論。
 
'''母乳餵養
 
會以低水平存在於母乳中。建議謹慎使用。
 
'''兒童和老年人
 
沒有提及特殊劑量調整,但老年人可能需要較低的初始劑量。
*兒童:安全性和有效性尚未確立
*老年人:由於年齡相關的腎功能下降,可能需要較低劑量
 
'''腎功能不全
 
由於阿替洛爾主要通過腎臟排出,劑量應根據肌酐清除率進行調整。
 
'''監測要求
 
監測心率、血壓、腎功能。
 
'''藥物相互作用
 
阿替洛爾可能會與雷司平、單胺氧化酶抑制劑、地高辛、阿米奧朗和地索拉米等藥物發生相互作用,可能增加副作用。
*鈣通道阻滯劑可能增加阿替洛爾水平
*非類固醇抗炎藥可能減弱降壓作用
*抗心律失常藥可能加重心動過緩
 
==常見問題解答==
'''我應該如何服用片劑?
 
通常每日一次,可空腹或餐後服用阿替洛爾片劑。
 
'''服用期間我應該避免什麼?
 
避免在沒有醫生指導下突然停止服用阿替洛爾。如果阿替洛爾讓您頭暈,應避免操作機器或駕駛。
 
'''如果我漏服一劑該怎麼辦?
 
一旦想起就立即補服。如果快到下一劑服藥時間,請跳過錯過的劑量,並按照原定時間服用下一劑。不要雙倍服用。
 
==參考文獻==
[1] https://www.healthline.com/health/drugs/atenolol-oral-tablet
 
[2] https://www.drugs.com/pro/atenolol-tablets.html
 
[3] https://www.drugs.com/atenolol.html
 
[4] https://webmd.com/drugs/2/drug-11035/atenolol-oral/details
 
[5] https://www.nhs.uk/medicines/atenolol/about-atenolol/

Latest revision as of 22:24, 4 September 2024


口服心血管藥物

藥物類別: β受體阻斷劑

阿替洛爾 (English: Atenolol)

常見劑量[edit]

阿替洛爾有以下劑量:

  • 25 毫克
  • 50 毫克
  • 100 毫克

商品名稱[edit]

阿替洛爾的商品名為Tenormin

作用機制[edit]

阿替洛爾是一種選擇性 β1 腎上腺素能受體阻滯劑,它通過阻斷腎上腺素對心臟 β1 受體的作用,從而減慢心率、減弱心肌收縮力和降低血壓。 它沒有膜穩定作用或內源性交感神經興奮作用(部分激動劑活性)。然而,這種選擇性作用並非絕對的,在較高劑量時,阿替洛爾也會抑制主要位於支氣管和血管平滑肌中的β2腎上腺素能受體。

給藥途徑[edit]

阿替洛爾以口服片劑形式給藥。

劑量[edit]

  • 高血壓
    • 初始劑量為 50 毫克,每日一次,如有需要可增至 100 毫克每日一次
  • 心絞痛
    • 初始劑量每日一次 50 毫克,維持劑量每日 50-200 毫克,最高 200 毫克/天
  • 心力衰竭
    • 25-50 毫克,每日一次
  • 糖尿病腎病
    • 劑量應根據肌酐清除率調整。當肌酐清除率低於 35 毫升/分鐘時,會大量積累

副作用[edit]

頻率 不良反應
非常常見(≥1/10) 心動過緩
常見(≥1/100 to <1/10) 頭暈
疲勞
不常見(≥1/1,000 to <1/100) 抑鬱
異常體重增加

藥代動力學[edit]

  • 從胃腸道良好吸收
  • 血藥濃度峰值在 2-4 小時達到
  • 在肝臟大量代謝
  • 消除半衰期 6-7 小時
  • 經尿液排出

藥物管理[edit]

安全性

  • 阿替洛爾有一個黑框警告,提醒不能突然停藥,否則可能加重胸痛、升高血壓或導致心肌梗塞。必須在醫生指導下逐步停藥。
  • 對於某些心臟病如心臟傳導阻滯、心動過緩、心力衰竭禁忌使用。
  • 對於哮喘、糖尿病、甲狀腺疾病患者需謹慎使用。

懷孕

阿替洛爾是 D 類孕婦用藥,表示研究顯示對胎兒有風險。狂某些情況下,其獲益可能大於風險。請與醫生討論。

母乳餵養

會以低水平存在於母乳中。建議謹慎使用。

兒童和老年人

沒有提及特殊劑量調整,但老年人可能需要較低的初始劑量。

  • 兒童:安全性和有效性尚未確立
  • 老年人:由於年齡相關的腎功能下降,可能需要較低劑量

腎功能不全

由於阿替洛爾主要通過腎臟排出,劑量應根據肌酐清除率進行調整。

監測要求

監測心率、血壓、腎功能。

藥物相互作用

阿替洛爾可能會與雷司平、單胺氧化酶抑制劑、地高辛、阿米奧朗和地索拉米等藥物發生相互作用,可能增加副作用。

  • 鈣通道阻滯劑可能增加阿替洛爾水平
  • 非類固醇抗炎藥可能減弱降壓作用
  • 抗心律失常藥可能加重心動過緩

常見問題解答[edit]

我應該如何服用片劑?

通常每日一次,可空腹或餐後服用阿替洛爾片劑。

服用期間我應該避免什麼?

避免在沒有醫生指導下突然停止服用阿替洛爾。如果阿替洛爾讓您頭暈,應避免操作機器或駕駛。

如果我漏服一劑該怎麼辦?

一旦想起就立即補服。如果快到下一劑服藥時間,請跳過錯過的劑量,並按照原定時間服用下一劑。不要雙倍服用。

參考文獻[edit]

[1] https://www.healthline.com/health/drugs/atenolol-oral-tablet

[2] https://www.drugs.com/pro/atenolol-tablets.html

[3] https://www.drugs.com/atenolol.html

[4] https://webmd.com/drugs/2/drug-11035/atenolol-oral/details

[5] https://www.nhs.uk/medicines/atenolol/about-atenolol/