美托洛爾: Difference between revisions
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*高血壓 | *高血壓 | ||
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*從胃腸道良好吸收 | *從胃腸道良好吸收 | ||
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*在肝臟大量代謝 | *在肝臟大量代謝 | ||
* | *消除半衰期 6-7 小時 | ||
*經尿液排出 | *經尿液排出 | ||
==藥物管理== | ==藥物管理== | ||
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*對於患有心傳導阻滯、病竇綜合症、嚴重心動過緩、嚴重循環問題、嚴重心力衰竭的患者禁用。 | |||
*對於患有哮喘、慢性阻塞性肺病、糖尿病、肝病的患者應謹慎使用。 | |||
美托洛爾有一個黑框警告，提醒不能突然停藥，否則可能加重心絞痛或導致心肌梗塞。必須在醫生指導下逐步減量停藥。 | *美托洛爾有一個黑框警告，提醒不能突然停藥，否則可能加重心絞痛或導致心肌梗塞。必須在醫生指導下逐步減量停藥。 | ||
'''懷孕 | '''懷孕 | ||
美托洛爾被列為 C 類孕婦用藥。只有在潛在獲益大於對胎兒的潛在風險時，才應使用。 | |||
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'''兒童和老年人 | '''兒童和老年人 | ||
* | *兒童：劑量尚未確立 | ||
* | *老年人：由於年齡相關的腎功能下降，可能需要較低劑量 | ||
'''腎功能不全 | '''腎功能不全 | ||
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一旦想起就立即補服錯過的劑量。如果快到下一劑服藥時間，請跳過錯過的劑量，並按照原定時間服用下一劑。不要雙倍服用。 | 一旦想起就立即補服錯過的劑量。如果快到下一劑服藥時間，請跳過錯過的劑量，並按照原定時間服用下一劑。不要雙倍服用。 | ||
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[1] https://www.medicalnewstoday.com/articles/metoprolol-oral-tablet | [1] https://www.medicalnewstoday.com/articles/metoprolol-oral-tablet | ||
Latest revision as of 22:28, 4 September 2024
藥物類別： β受體阻斷劑
美托洛爾 (English: Metoprolol Tartrate)
常見劑量[edit]
美托洛爾的常見劑量：
- 速釋口服片劑（美托洛爾酒石酸鹽）：25 毫克、50 毫克、100 毫克
- 緩釋口服片劑（美托洛爾琥珀酸鹽）：25 毫克、50 毫克、100 毫克、200 毫克
商品名稱[edit]
美托洛爾的商品名包括:
- Lopressor（速釋美托洛爾酒石酸鹽片劑）
- Betaloc Zok（緩釋美托洛爾琥珀酸鹽片劑）
作用機制[edit]
美托洛爾是一種選擇性β1腎上腺素能受體阻滯劑。它通過阻斷腎上腺素對心臟β1受體的作用，從而減慢心率、減弱心肌收縮力和氧需求，及降低血壓。
給藥途徑[edit]
- 口服速釋和緩釋片劑
- 靜脈注射（由醫護人員給藥）
劑量[edit]
- 高血壓
- 速釋：初始劑量每日一次 50 毫克，最高 400 毫克/天
- 緩釋：初始劑量每日一次 100 毫克，最高 400 毫克/天
- 心力衰竭
- 速釋：典型劑量為每日兩次 25-100 毫克
- 緩釋：典型劑量為每日一次 25-200 毫克
- 糖尿病腎病
- 沒有特定劑量說明，應根據患者反應調整。
副作用[edit]
| 頻率 | 副作用 |
|---|---|
| 非常常見（≥1/10） | 心動過緩 |
| 常見（≥1/100至<1/10） | 頭暈 |
| 疲勞 | |
| 腹瀉 | |
| 不常見（≥1/1,000至<1/100） | 抑鬱 |
| 困惑 | |
| 失眠 | |
| 皮疹 | |
| 罕見（≥1/10,000至<1/1,000） | 夢魘 |
藥代動力學[edit]
- 從胃腸道良好吸收
- 血藥濃度峰值在 2-4 小時達到
- 在肝臟大量代謝
- 消除半衰期 6-7 小時
- 經尿液排出
藥物管理[edit]
安全性
- 對於患有心傳導阻滯、病竇綜合症、嚴重心動過緩、嚴重循環問題、嚴重心力衰竭的患者禁用。
- 對於患有哮喘、慢性阻塞性肺病、糖尿病、肝病的患者應謹慎使用。
- 美托洛爾有一個黑框警告，提醒不能突然停藥，否則可能加重心絞痛或導致心肌梗塞。必須在醫生指導下逐步減量停藥。
懷孕
美托洛爾被列為 C 類孕婦用藥。只有在潛在獲益大於對胎兒的潛在風險時，才應使用。
母乳餵養
美托洛爾會進入母乳，可能會導致母乳餵養的嬰兒出現乾燥皮膚、口乾、腹瀉、便秘或心動過緩等副作用。需決定是停止母乳餵養還是停藥。
兒童和老年人
- 兒童：劑量尚未確立
- 老年人：由於年齡相關的腎功能下降，可能需要較低劑量
腎功能不全
在嚴重腎功能不全時應謹慎使用。
監測要求
在服用美托洛爾期間，應監測血壓、心率、心力衰竭加重跡象、支氣管痙攣以及血糖水平(糖尿病患者)。
藥物相互作用
- 可能與鈣通道阻滯劑、非類固醇抗炎藥、抗心律失常藥相互作用
- 避免腎上腺素、單胺氧化酶抑制劑、麥角鹼類
常見問題[edit]
我應該如何服用片劑？
按照醫生的指示，可空腹或餐後服用美托洛爾片劑。緩釋片劑應整粒吞服，不可壓碎或嚼碎。
服用期間我應該避免什麼？
在了解美托洛爾對您的影響之前，應避免駕駛或從事危險活動。避免飲酒，因為它可能會增加某些副作用。
如果我漏服怎麼辦？
一旦想起就立即補服錯過的劑量。如果快到下一劑服藥時間，請跳過錯過的劑量，並按照原定時間服用下一劑。不要雙倍服用。
參考文獻[edit]
[1] https://www.medicalnewstoday.com/articles/metoprolol-oral-tablet
[2] https://www.drugs.com/metoprolol.html
[3] https://go.drugbank.com/drugs/DB00264
[4] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532923/
[5] https://www.webmd.com/drugs/2/drug-11207/metoprolol-tartrate-oral/details
