氯丙嗪: Difference between revisions
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氯丙嗪作為多巴胺服體拮抗劑，阻斷多巴胺 D<sub>1</sub>、D<sub>2</sub>、D<sub>3</sub> 和 D<sub>4</sub> 受體，並具有抗血清素和抗組織胺作用 | |||
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僅在明確需要時使用 | |||
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氯丙嗪會進入母乳，可能對嬰兒有不良影響 | |||
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6個月以下兒童的安全性和有效性尚未確立。老年患者可能需要調整劑量 | |||
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'''藥物相互作用 | |||
*酒精、巴比妥類藥物、鴉片類藥物會加重中樞神經系統抑制 | |||
*延長 QT 間期的藥物會增加心律不整的風險 | |||
*左旋多巴的有效性降低 | |||
*甲氧氯著胺會增加錐體外症狀的風險 | |||
==常見問題== | |||
'''如何服用片劑？ | |||
每天 2 至 4 次，與食物一起或單獨服用，每天在同一時間服用 | |||
'''服用期間應避免什麼？ | |||
避免飲酒、駕駛或操作機器，直到您知道它對您的影響。 | |||
'''如果漏服一劑怎麼辦？ | |||
盡快服用錯過的劑量，但如果接近下一次劑量時間，則跳過錯過的劑量。不要雙倍服用。 | |||
Latest revision as of 03:02, 29 July 2024
藥物類別： 典型抗精神病藥物
氯丙嗪 (English: Chlorpromazine)
常見劑量[edit]
25 毫克、50 毫克、100 毫克
藥物商品名稱[edit]
Largactil
藥物用途[edit]
用於治療急性和慢性精神病，包括思覺失調症和躁鬱症
作用機制[edit]
氯丙嗪作為多巴胺服體拮抗劑，阻斷多巴胺 D1、D2、D3 和 D4 受體，並具有抗血清素和抗組織胺作用
給藥途徑[edit]
口服
劑量[edit]
口服初始劑量為每天 10 毫克，每天 3 至 4 次，或每天 25 毫克，每天 2 至 3 次。必要時每週增加 20 至 50 毫克，直到病人平靜合作
副作用[edit]
| 頻率 | 不良反應 |
|---|---|
| 常見 | 嗜睡和鎮靜 |
| 頭暈 | |
| 口乾 | |
| 模糊的視野 | |
| 便秘 | |
| 體重增加 | |
| 食慾增加 | |
| 噁心 | |
| 排尿困難 | |
| 皮膚對陽光敏感 | |
| 嚴重 | 錐體外系症狀（運動障礙）：
|
| 遲發性運動障礙（可能不可逆的不自主運動） | |
| 抗精神病藥物惡性症侯群（發燒、肌肉僵硬、精神狀態改變） | |
| 白血球數低 | |
| 癲癇發作 | |
| 心律變化（QT延長） | |
| 體溫調節困難 | |
| 催乳素水平升高導致乳房腫脹或溢乳：男性和女性都可能發生這種情況 | |
| 月經不規則 | |
| 嚴重低血壓 |
藥物動力學[edit]
- 吸收：從胃腸道迅速吸收
- 代謝：主要由 CYP2D6（主要途徑）、CYP1A2 和 CYP3A4 代謝
- 排泄：經尿液和糞便排泄
- 起效時間：幾週達到完全治療效果
- 持續時間：穩態濃度在數週內達到
用藥須知[edit]
懷孕
僅在明確需要時使用
母乳餵哺
氯丙嗪會進入母乳，可能對嬰兒有不良影響
兒童和長者
6個月以下兒童的安全性和有效性尚未確立。老年患者可能需要調整劑量
監測要求
定期監測：
- 血壓
- 體溫
- 全血球計數
- 肝功能檢查
- 眼檢查
- 有 QT 延長風險的患者的心電圖
藥物相互作用
- 酒精、巴比妥類藥物、鴉片類藥物會加重中樞神經系統抑制
- 延長 QT 間期的藥物會增加心律不整的風險
- 左旋多巴的有效性降低
- 甲氧氯著胺會增加錐體外症狀的風險
常見問題[edit]
如何服用片劑？
每天 2 至 4 次，與食物一起或單獨服用，每天在同一時間服用
服用期間應避免什麼？
避免飲酒、駕駛或操作機器，直到您知道它對您的影響。
如果漏服一劑怎麼辦？
盡快服用錯過的劑量，但如果接近下一次劑量時間，則跳過錯過的劑量。不要雙倍服用。
