阿替洛爾: Difference between revisions

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==常見劑量==
阿替洛爾有以下劑量:
*25 毫克
*50 毫克
*100 毫克
==商品名稱==
阿替洛爾的商品名為Tenormin。
==作用機制==
阿替洛爾是一種選擇性β1腎上腺素能受體阻滯劑,它通過阻斷腎上腺素對心臟β1受體的作用,從而減慢心率、減弱心肌收縮力和降低血壓。
它沒有膜穩定作用或內源性交感神經興奮作用(部份激動劑活性)。然而,這種選擇性作用並非絕對的,在較高劑量時,阿替洛爾也會抑制主要位於支氣管和血管平滑肌中的β2腎上腺素能受體。
==給藥途徑==
阿替洛爾以口服片劑形式給藥。
==劑量==
*高血壓:初始劑量為 50 毫克,每日一次,如有需要可增至 100 毫克每日一次。
*心絞痛:初始劑量為每日一次 50 毫克,維持劑量每日 50-200 毫克,最高 200 毫克/天
*心力衰竭:25-50 毫克,每日一次
*糖尿病腎病:劑量應根據肌酐清除率調整。當肌酐清除率低於 35 毫升/分鐘時,會大量積累。
==副作用==
{| class="wikitable"
!style="text-align: left"| 頻率
!不良反應
|-
| '''非常常見(≥1/10)
| 心動過緩
|-
| rowspan="2" | '''常見(≥1/100 至 <1/10)
| 頭暈
|-
| 疲勞
|-
| rowspan="2" | '''不常見(≥1/1,000 至 <1/100)
| 抑鬱
|-
| 異常體重增加
|}
==藥代動力學==
*從胃腸道良好吸收
*血漿濃度峰值在 2-4 小時達到
*在肝臟大量代謝
*消除半衰期 6-7 小時
*經尿液排出
==藥物管理==
'''安全性
*阿替洛爾有一個黑框警告,提醒不能突然停藥,否則可能加重胸痛、升高血壓或導致心肌梗塞。必須在醫生指導下逐步停藥。
*對於某些心臟病如心臟傳導阻滯、心動過緩、心力衰竭禁忌使用。
*對於哮喘、糖尿病、甲狀腺疾病患者需謹慎使用。
'''懷孕
阿替洛爾是D類孕婦用藥,表不研究顯示對胎兒有風險。在某些情況下,其獲益可能大於風險。請與醫生討論。
'''母乳餵養
會以低水平存在於母乳中。建議謹慎使用。
'''兒童和老年人
沒有提及特殊劑量調整,但老年人可能需要較低的初始劑量。
*兒童:安全性和有效性尚未確立
*老年人:由於年齡相關的腎功能下降,可能需要較低劑量
'''腎功能不全
由於阿替洛爾主要通過腎臟排出,劑量應根據肌酐清除率進行調整。
'''監測要求
監測心率、血壓、腎功能。
'''藥物相互作用
阿替洛爾可能會與雷司平、單胺氧化酶抑制劑、地高辛、阿米奧朗和地索拉米等藥物發生相互作用,可能增加副作用。
*鈣通道阻斷劑可能增加阿替洛爾水平
*非類固醇抗炎藥可能減弱降壓作用
*抗心律失常藥可能加重心動過緩
==常見問題解答==
'''我應該如何服用片劑?
通常每日一次,可空腹或餐後服用阿替洛爾片劑。
'''服用期間我應該避免什麼?
避免在沒有醫生指導下突然停止服用阿替洛爾。如果阿替洛爾讓令您頭暈,應避免操作機器或駕駛。
'''如果我漏服一劑該怎樣辦?
一旦想起就立刻補服。如果快到下一劑服藥時間,請跳過錯過的劑量,並按照原定時間服用下一劑。不要雙倍服用。

Revision as of 23:46, 12 June 2024