硝西泮

硝西泮(English: Nitrazepam)是長效苯二氮䓬類藥物。它用作安眠藥短期治療失眠。據報導，它可以在30到60分鐘內起作用，使睡眠持續6到8個小時。

藥名

Generic Name 藥名	HA Code 藥物代碼	Classification藥物分類
Nitrazepam tablet 5 mg	NITR01	DDA

藥理

• 勞拉西泮是苯二氮䓬類藥物
• γ-胺基丁酸（GABA）是一種抑制性神經遞質，用於中樞神經系統中的GABA受體，從而抑制了神經衝動。
• 勞拉西泮用於大腦和脊髓中的苯二氮䓬受體。中樞神經系統中的苯二氮䓬受體與GABA受體形成複合物。
• 勞拉西泮通過與苯二氮䓬受體結合而導致GABA-苯二氮䓬受體複合物的活化，從而抑制神經衝動，導致大腦和脊髓的整體壓抑。勞拉西泮的抗癲癇特性來自與鈉通道的結合。
• 因此，地西泮有助於促進肌肉鬆弛，減輕焦慮，控制抽搐和促進睡眠。

劑量

失眠（短期使用）	口服 成人：臨睡前一次，每次5-10mg 老年人和虛弱的患者：臨睡前一次，每次2.5-5mg

苯二氮䓬類藥物有時用於癲癇的治療中，但是長期使用這類藥物的可引起鎮靜，依賴性和抗癲癇作用耐受性, 所以使用受到限制. 硝西泮已用於治療嬰兒痙攣症（例如在韋氏綜合症中）和所謂的嬰兒性肌陣攣性癲癇發作。 通常的口服劑量：每日3次, 每次0.3-1 mg / kg

副作用

硝西泮不合適年長患者使用，原因是：

• 夜間醒來的人的身體平衡和站立穩定性受損
• 結果導致跌倒和髖部骨折
• 它引起一般的精神惡化
• 不能走路
• 失禁
• 混亂和迷失方向

硝西泮誘發的症狀可能導致癡呆症的誤診。 老年人更容易出現鎮靜和協調能力下降。應在盡可能短的時間內使用最低有效劑量。

可能的副作用包括：

很常見 （發生率> 10％）或常見（發生率 1-10％）	行走不穩定和晃動（尤其是老年人） 顫抖和其他肌肉控製或協調問題 混亂（尤其是老年人） 健忘症 第二天睡意 麻木的情緒 警覺性降低 肌肉無力 攻擊性反常增加
不常見（發生率的 0.1 -1％）	構音障礙 腸胃不適 婦科 低血壓 低溫 失禁 流口水，吞嚥障礙和吸入性肺炎 言語不清 震顫 眩暈 視覺障礙
稀有（發生率 <0.1％）	呼吸暫停 血液異常 黃疸 抑制呼吸 過敏反應

服用過量 會產生中樞神經系統的抑制及昏迷。

逆向反應

儘管不尋常，服用鎮靜藥有機會出現以下逆向反應：

• 侵略，憤怒
• 躁狂，躁動
• 憤怒
• 抽搐和震顫

藥動力學

口服生物利用度	口服給藥後硝西泮吸收良好。
行動開始	攝入後約2至3小時出現血漿峰值濃度。
消除半衰期	硝西泮從尿中排出。口服劑量的約20％ 中從糞便中排出 硝西泮的半衰期在16.5至48.3小時之間。在年輕人中， 硝西泮的半衰期約為29小時，而老年人的半衰期則更長，為40小時。 硝西泮在腦脊液中的半衰期為68小時，這表明其從腦脊液中的清除非常緩慢。