氨磺必利

氨磺必利(English:Amisulpride) 是一種非典型的抗精神病藥或第二代抗精神病藥。它用於治療急性和慢性精神分裂，其中對

• 陽性症狀（如妄想，幻覺，思想障礙）和/或
• 陰性症狀（如鈍化，情緒和社交退縮）有明顯作用

藥名

Generic Name 藥名	HA Code 藥物代碼	Classification藥物分類
Amisulpride Tab 100 mg	AMIS01	P1S1S3
Amisulpride Tab 200 mg	AMIS02	P1S1S3
Amisulpride Tab 400 mg	AMIS04	P1S1S3

藥理

氨磺必利選擇性阻斷大腦中的多巴胺D2受體。 它對血清素，α-腎上腺素，組胺H1和膽鹼能受體沒有親和力。 氨磺必利治療精神分裂症的負面症狀的有效性是由於其阻斷了突觸前多巴胺D2受體。通過阻斷它們，氨磺必利增加了突觸中的多巴胺濃度。從理論上講，這種增加的多巴胺可作用於多巴胺D1受體，以減輕精神分裂症的負面症狀。

劑量

用於	劑量
精神分裂症的急性精神病發作	口服 成人： 每日2次, 每次400-800 mg，根據反應進行調整； 最多1.2g
精神分裂症主要具有陰性症狀	口服 成人： 每日50 – 300mg

氨磺必利需要多長時間才能起作用？ 患者可能會在短時間內開始感覺好轉，但可能需要長達6到8週的時間才能注意到這種藥物的效果。

副作用

此藥會產生中等程度的錐體束外症狀（EPS)。這些症狀包括:

• 流口水/吞嚥困難
• 不安/經常需要移動
• 晃動（震顫）
• 蹣跚走動
• 肌肉僵硬
• 嚴重的肌肉痙攣（例如扭曲）脖子，向後彎曲，眼睛向上滾動）
• 面具表情
• 遲發性運動障礙（任何無法控制的運動，例如，吐舌，咀嚼或不正常的手臂/腿部運動）

其他不利影響包括以下內容:

內分泌失調	常見:高催乳素血症（催乳素水平升高，可能導致女性在 溢乳（多出的母乳） 閉經（遺失/停經）中， 對於男性，可能導致 性能力下降，或 男性乳房發育（乳房增大） 罕見:垂體良性腫瘤，如催乳素瘤
肌肉/神經系統疾病	常見: 錐體束外症狀（ EPS） -震顫 -靜坐不能 -帕金森 -涎 抗膽鹼能副作用，如: -口乾 -便秘 -視力模糊 失眠 焦慮 躁動 噁心，嘔吐 少見:遲發性運動障礙和癲癇發作 罕見: 神經阻滯劑惡性綜合徵
代謝紊亂	不常見:高血糖 罕見: 低鈉血症 抗利尿激素分泌異常綜合徵（SIADH）
心臟疾病	罕見： 室性心律失常 室顫或心動過速 QT間隔延長
超敏反應	增加太陽曬傷或對症狀的敏感性（如發紅，腫脹，起泡），其可以比正常更快速地發生
調查	共同： 體重增加

藥動力學

口服生物利用度	這之後口服劑量很容易被吸收。
藥效	它顯示了兩個吸收峰:一個是迅速達到的，給藥後一小時，另一個是給藥後3至4個小時。 口服後1.5至6小時達到血漿峰值濃度。
代謝	在肝臟中代謝
消除半衰期	在尿液中主要消除。 消除半衰期約為12小時。

藥物資訊

監控

服用氨磺必利後，必須對以下人群進行密切監測:

• 老年人:容易睡意，神誌不清和不穩定，可能會導致跌倒的風險
• 嚴重的肝和/或腎衰竭患者因為有積累的風險。
• 接受長期治療的患者應定期接受眼科檢查。
• 糖尿病患者在治療期間應監測血糖水平。
• 可能會增加對日曬的敏感性，個人應避免過度暴露於直射陽光下。
• 情緒變化，抑鬱症的發展或惡化，和/或任何自殺念頭或行為。
• 服用抗組胺藥（氯苯那敏）及安眠藥時要小心，氨磺必利可增加藥物影響神經系統的嗜睡。
• 如果發現以下任何情況，請告知醫生:

-面部或舌頭異常運動

-皮膚和眼睛發黃，即黃疸

-肌肉抽搐

-停經6個月或更長時間