厄貝沙坦

厄貝沙坦 (English: Irbesartan )

常見劑量

厄貝沙坦有以下劑量：

• 150 毫克
• 300 毫克

商品名稱

厄貝沙坦的商品名為Aprovel

作用機制

厄貝沙坦為血管緊張素-II受體拮打劑。

厄貝沙坦能夠放鬆和擴張血管，從而降低血壓，使血液更容易經由心臟泵送至全身。

厄貝沙坦可以用於治療高血壓和心臟衰竭，有助預防未來患上中風、心臟病發作和糖尿病腎病變等問題。

若患者患有糖尿病腎病變，厄貝沙坦可以幫助保護腎臟並減緩疾病的進展。其可以降低高血壓和經由腎臟流失的蛋白質。

給藥途徑

厄貝沙坦為口服用。

服藥後約 3 - 6 小時會發生抗高血壓效果，並在治療開始後約 4 週內會達到最大降血壓效果。

劑量

• 對於高血壓和糖尿病腎病變:
  • 常用劑量為每日一次，每次 150 至 300 毫克
• 對於年過 75 歲或患有肝臟或腎臟疾病:
  • 劑量會比較低
  • 最初劑量每日一次，每次 75 - 150 毫克

副作用

頻率	不良反應
常見 (≥1/100 至 <1/10)	肌肉骨骼痛
	噁心
	嘔吐
	低血壓
	高鉀血症
非常罕見 (<1/10,000)	頭暈
	疲乏
	咳嗽
	低鈉血症

藥代動力學

• 經口服給藥後 1.5 - 2 小時，厄貝沙坦會到達血漿濃度峰。
• 約 96% 的厄貝沙坦會與血漿蛋白結合。
• 厄貝沙坦會在肝臟中經歷一些代謝反應，主要透過細胞色素 P450 同功酶 CYP2C9 代謝為無活性的代謝物。
• 厄貝沙坦會以原形和代謝物形式經由膽汁和尿液排出
• 最終消除半衰期約為 11 至 15 小時。

藥物管理

懷孕

除非必要，否則應避免服用

母乳餵養

不建議母乳餵養

監控要求

應監測血漿-鉀的濃度，特別是老人和腎衰竭的患者

藥物相互作用

• 利尿劑
  • 與利尿劑合併使用會導致增加了降血壓的效果
• 保鉀利尿劑 (氨苯蝶啶、阿米洛利、螺內酯）或 鉀保充劑
  • 增加患上高血鉀症的風險

警告

• 主動脈或二尖瓣狹窄
• 肥厚性心肌病變
• 有血管性水朣病患史的患者
• 原發性高醛固酮症的患者

禁忌症

糖尿病或腎衰竭的患者禁止同時使用厄貝沙坦和含阿利吉崙的產品（若 eGFR < 60 毫升/分鐘/1.73 平方米）

常見問題解答

我應該如何服用片劑？

• 通常每日口服一次厄貝沙坦。
• 在第一劑時，醫生會建議患者於臨睡前服用，因為厄貝沙坦會令患者感到頭暈。當服完第一劑量後，若患者沒有感到不適，可以選擇在每日任何的時間段服用厄貝沙坦。
• 厄貝沙坦不受食物的影響，可以空腹也可以不空腹服用。準備一杯水連同整片藥片一同吞服。

服用期間我應該避免什麼？

除非醫生告訴你有需要，否則應避免服用含鉀替代品或鉀補充劑。

如果我漏服一劑該怎麼辦？

假如你日常服用厄貝沙坦而又忘記服藥:

• 每日一次：除非距離下次服藥時間不到 12 小時，否則請於記得後立即服用。若下次服藥時間不到 12 小時，請忽略錯過的劑量並按照平常服藥時間服用下一次劑量。

切記不要服用兩劑量來彌補忘記的一劑。