拉莫三嗪

拉莫三嗪(English: Lamotrigine)是一種抗癲癇藥，主要用於治療：

• 有或沒有繼發性泛發的局灶性癲癇發作。
• 由糖尿病引起的神經病變，帶狀皰疹後神經痛和中樞神經性疼痛引起的神經性疼痛。
• 預防偏頭痛

拉莫三嗪是獲FDA批准用於治療稱為Lennox-Gastaut綜合徵 的癲癇病。 它減少了癲癇發作的頻率。

藥名

Generic Name 藥名	HA Code 藥物代碼	Classification藥物分類
Lamotrigine tab 50mg	LAMO01	P1S1S3

藥理

抗癲癇藥。 它抑制鈉通道，導致神經元膜穩定

劑量

癲癇	口服: 初始口服劑量(單一療法)為每日25 mg，持續2星期，然後每天50 mg，持續2星期； 此後，將劑量每1至2週增加50至100 mg，通常的維持劑量為每天100至200 mg，分1-2次服用。 如不服用丙戊酸鹽下作為輔助治療用，劑量方案與單一療法相同。 在同時服用丙戊酸鹽的患者中，拉莫三嗪的初始口服劑量為隔日25 mg，持續2星期，然後每日25 mg，持續2星期； 此後，劑量每1至2星期最多增加25至50 mg，通常的維持劑量為每日100至200 mg，分1-2次服用。
雙相情感障礙	如不服用丙戊酸鹽下作為單一療法:最初每日一次，每次25mg，持續14日，然後 每日50mg，分1-2次服用，持續14日，然後 每日100mg，分1-2次服用，持續7日。 維持劑量為每日200mg，分1-2次服用。 最高每日400mg。
輔助治療與丙戊酸同服	隔日一次，每次25 mg，持續14日，然後 每日一次，每次25mg，持續14日，然後 每日50mg，分1-2次服用，持續7日； 維持劑量為每日100mg，分1-2次服用； 最高每日200mg

兒童：每日的通常劑量可以根據年齡如下：

2-12歲：最初每日300mcg/kg，分1-2次服用，持續14日，然後 每日600mcg/kg，分1-2次服用，持續14日，之後 每1-2星期最多增加 600mcg/kg。 通常維持1-10 mg / kg，分1-2次服用。 最日 每天200mg。

12歲以上兒童使用拉莫三嗪的劑量與成人相同。

副作用

拉莫三嗪可能引起的不良藥物反應包括:

很常見	頭暈，嗜睡
常見	視力模糊，複視， 共濟失調 侵略 攪動 背疼 震顫 噁心和嘔吐
罕見（占0.1 -1％）	血液疾病，貧血，白細胞減少 帕金森氏病惡化 幻覺 肝功能衰竭 過敏症候群 紅斑狼瘡類反應

拉莫三嗪與眼睛和含黑色素的組織結合，這些組織會隨著時間積累並可能引起中毒。 處方者應意識到長期眼科影響的可能性，並應根據臨床反應進行治療。

嚴重皮膚病變，包括史蒂文斯-約翰遜綜合徵和中毒性表皮壞死溶解； 多數皮疹發生在治療開始後的頭8個星期

藥動力學

生物利用度	口服拉莫三嗪可迅速吸收。
藥效	口服後約2.5小時出現血漿峰值濃度。
代謝	口服後約2.5小時出現血漿峰值濃度。 此藥在肝臟中廣泛代謝
消除半衰期	此藥幾乎全部通過尿液排泄。 平均消除半衰期約為24至35小時。