潑尼松龍

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潑尼松龍 (English: Prednisolone)是一種以糖皮質激素為主的皮質類固醇藥物,用於治療各種過敏、炎症、自體免疫性疾病及癌症。 主要用於:

  • 炎症性腸病
  • 哮喘
  • 皮膚炎
  • 類風濕關節炎
  • 多發性硬化

此藥可以通過口服,靜脈注射,作為皮膚藥膏和滴眼劑水使用。

各種類固醇的對等消炎劑量, 相當於

潑尼松龍5mg 倍他米松750mcg
地塞米松750mcg
氫化可的松20mg
甲潑尼龍4mg
曲安西龍4mg

藥名

Generic Name 藥名 HA Code 藥物代碼 Classification藥物分類
Prednisolone 1mg PRED01 P1S1S3
Prednisolone 5mg PRED02 P1S1S3

藥理

免疫抑製劑

類固醇替代劑

消炎藥

劑量

不同疾病和不同患者中類固醇的劑量都有不同。

為了減少副作用,應將類固醇的劑量保持在低水平。

類固醇可以以口服,注射,及外用使用。

如情況允許, 外用劑型如用皮膚藥膏,關節內注射,吸入器,滴眼水或灌腸劑。

早上服用類固醇對皮質醇分泌的抑製作用影響最小。

口服 起初每天最多10-20mg(嚴重疾病,每天最多60mg),早上早餐後服用; 通常可以在幾天之內減低劑量,但可能需要持續數週或數月。
維持劑量 通常每天2.5 – 15 mg
兒童和嬰兒劑量
用於輕度至中度的急性哮喘
1個月至11歲: 每日1-2mg / kg,每天日最多40mg
12-17歲: 每日40-50mg,持續至少5天
肌肉注射 每週注射一次或兩次,每次25 – 100 mg
關節內注射 5至25mg。

醋酸潑尼松龍和磷酸潑尼松龍鈉也可用於治療眼睛或耳朵的過敏性和炎症性疾病,通常為含有0.5%或1%.o的滴劑。

副作用

短期使用可導致噁心和疲倦。 更嚴重的副作用包括精神疾病(情緒高昂,噩夢,失眠,易怒,混亂,自殺念頭和行為障礙) 這可能發生在大約5%的患者中。

長期使用類固醇可導致:

腎上腺抑制
類固醇引起的糖尿病
骨質疏鬆,肌肉消瘦和無力 年長患者要小心,因為它可能導致骨質疏鬆性骨折,例如髖部或椎骨,或增加跌倒風險
容易受到感染
庫興氏症候群 月臉,條紋和粉刺
內分泌副作用 月經不調和閉經,多毛症,體重增加,高脂血症
加重已有精神病 精神分裂症加重,癲癇病加重,失眠,易怒,情緒變化
皮膚方面的副作用 容易瘀傷,傷口癒合不良和皮膚變薄
眼睛方面的副作用 青光眼,角膜或鞏膜變薄和眼部病菌感染加劇


使用最低的有效劑量,可以大大減少副作用。

藥動力學

生物利用度 氫化可的松會被腸胃迅速吸收。

使用肌肉注射,水溶性磷酸鈉和琥珀酸鈉吸收很快。 關節內或軟組織注射後 醋酸氫化可的鬆的吸收較慢。 氫化可的松也通過皮膚吸收。

藥效 口服後半至1小時出現血漿峰值濃度。
代謝排泄 氫化可的鬆在肝臟中代謝,並在尿液中排泄。
半衰期 血漿半衰期約為100分鐘。