多奈哌齊
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鹽酸多奈哌齊(English: Donepezil Hydrochloride) 是乙酰膽鹼酯酶的可逆抑製劑。 它用於治療阿爾茨海默氏病的輕度至中度癡呆。
藥名
| Generic Name 藥名 | HA Code 藥物代碼 | Classification藥物分類 |
|---|---|---|
| Donepezil HCL Tablet 5mg | DONE01 | P1S1S3 |
| Donepezil HCL Tablet 10mg | DONE02 | P1S1S3 |
| Donepezil HCL Orodispersible Tablet 5mg | DONE03 | P1S1S3 |
藥理
乙酰膽鹼酯酶抑製藥
劑量
| 口服 | 每日睡前服用1次,每次 5mg,必要時增加,一個月後達到最多 每日10mg。
應定期評估臨床效果。 多達一半的患者將顯示出較慢的認知能力下降。 對於沒有效果的患者,應停止使用多奈哌齊。 |
|---|
副作用
常見的副作用
包括:
- 噁心和嘔吐
- 難以入睡
- 侵略性行為
- 食慾不振
- 腹瀉
- 感到疲倦
- 肌肉抽筋
這些影響通常持續1-3週,然後減輕。
嚴重的副作用
包括:
- 心律異常
- 膀胱難以排空尿液
- 癲癇發作
與其他乙酰膽鹼酯酶抑製劑一樣,多奈哌齊可能會引起惡夢,原因是REM睡眠期間視覺聯想皮層增強激活。早上服用此藥可以減少惡夢的發生。
藥動力學
| 生物利用度 | 鹽酸多奈哌齊易從腸胃吸收,口服生物利用度為100%。 與血漿蛋白結合的比例大約95%,主要是白蛋白。 |
|---|---|
| 藥效 | 此藥會在服後3-4小時內達到血漿峰值水平 |
| 代謝 | 多奈哌齊被細胞色素P450同工酶CYP2C9,CYP3A4和葡萄醣醛酸化代謝。 |
| 消除半衰期 | 消除半衰期為70小時,但老年人可能增加至100小時 |
| 藥效持續 | 在開始治療後3週內達到穩態濃度。 一旦達到穩態,多奈哌齊鹽酸鹽的血漿濃度就沒有太大變化。 |
多奈哌齊生效需要多長時間? 多奈哌齊可能需要長達12週的時間才開始有效。
多奈哌齊應該在一天的什麼時間服用? 通常在就寢之前, 每天餐前或餐後一次。 每天大約在同一時間服用多奈哌齊。
為什麼晚上服用多奈哌齊? 多奈哌齊在夜間服用,因為它可能對某些患者造成不規則或緩慢的心跳,並可能導致暈厥。 在就寢時間服用時,受影響的患者將能夠通過睡夢中經過副作用。
