氟可的松

氟可的松 (English: Fludrocortisone)是一種具有鹽皮質激素效用的類固醇

主要用於：

• 腎上腺皮質功能不全
• 姿勢性低血壓
• 腎上腺生殖器綜合徵

藥名

Generic Name 藥名	HA Code 藥物代碼	Classification藥物分類
Fludrocortisone Acetate Tablet 100mcg	FLUD01	P1S1S3

藥理

鹽皮質激素替代劑

劑量

氟可的松通常與氫化可的鬆一起用於腎上腺皮質功能不全的替代療法。

口服	作為替代療法，每天50-300mcg

在嚴重體位性低血壓的治療中也可以使用它，但是低鉀血症，液體滯留和仰臥位高血壓可能會限制其使用。

0.1%濃度的氟可的松也用於眼藥膏或滴耳劑。

副作用

醋酸氟可的鬆的糖皮質激素效果約為氫化可的鬆的十倍，而鹽皮質激素的效果則是氫化可的鬆的一百倍以上。

不良反應主要是由於鹽皮質激素效果引起的：

• 水鈉滯留（水腫）而腫脹
• 高血壓
• 鉀的排泄增加，導致低鉀症
• 高風險的患者可能誘發心力衰竭

其他副作用包括：

類固醇引起的糖尿病
骨質疏鬆，肌肉消瘦和無力	年長患者要小心，因為可能導致骨質疏鬆性骨折，例如髖部或椎骨，或增加跌倒風險
容易受到感染
抑制兒童成長
內分泌副作用	月經不調和閉經，多毛症，體重增加，高脂血症
神經精神科副作用	精神分裂症加重，癲癇病加重，失眠，易怒，情緒變化
皮膚影響	容易瘀傷，傷口癒合不良和皮膚變薄
眼科副作用	青光眼，角膜或鞏膜變薄和眼部病菌感染加劇

藥動力學

生物利用度	氟可的松會被腸胃迅速吸收。
藥效	口服後1或2小時出現血漿峰值濃度。
代謝排泄	氟可的主要透過尿液排出體外。
消除半衰期	氟可的松的血漿半衰期約為3.5小時，但氟氫可的鬆的生物半衰期更長，為18至36小時。