塞來昔布

塞來昔布 (English: Celecoxib) 是一種非類固醇消炎止痛藥（NSAID），該藥物可用作於治療消炎、止痛。 它是環氧合酶2（COX-2）的選擇性抑製劑。 臨床適用於: 肌肉、骨骼和關節相關的疾病

• 類風濕關節炎；
• 強直性脊柱炎；
• 骨關節炎；
• 痛風性關節炎；
• 急性疼痛性肩滑囊炎；
• 肌腱炎

此藥也適用於治療經痛，偏頭痛，術後痛楚和牙痛。

藥名

Generic Name 藥名	HA Code 藥物代碼	Classification藥物分類
Celecoxib Capsule 100mg		P1S1S3

藥理

Non-opioid Analgesic (NSAID) Anti-inflammatory agent, COX-2 inhibitor

劑量

骨關節炎	口服: 每日200 mg，單次或分兩次服用。 如有必要，可增加至每日2次，每次200mg
類風濕關節炎	口服： 每日2次，每次100至200mg。
強直性脊柱炎	口服: 初始劑量為每日200 mg，一次或分兩次服用。 在美國，劑量可能會在6週後增加到每天400 mg，服用此劑量6星期如未見有效，則應考慮其他治療方法。
對於疼痛和痛經	口服： 建議第一日初始劑量為400 mg，隨後如有必要，再增加200 mg； 此後劑量為每天日兩次，每次200mg。 在患有肝功能不全的患者及正在服用氟康唑（一種強力的細胞色素P450同工酶CYP2C9抑製劑）的患者中，塞來昔布的劑量應降至推薦劑量的一半。

建議對細胞色素P450同工酶CYP2C9缺乏的兒童和塞來昔布代謝不良的兒童應考慮其他治療方法。 如果患者難以吞嚥塞來昔布膠囊，可以將膠囊撒打開撒上飯餐中，然後立即服用。

副作用

非類固醇消炎止痛藥

常見副作用包括 噁心，消化不良，頭痛或頭暈，腹瀉，便秘，水腫及高血壓，皮疹，胃灼熱，腸胃道潰瘍或出血。 與非COX-2非類固醇消炎止痛藥相比，COX-2抑製劑的胃毒性較小。但有報導稱，塞來昔布可引至上消化道穿孔，潰瘍和出血，因此該藥物不應用於活動性消化道潰瘍或出血患者。

請注意，在各種非類固醇消炎止痛藥中：

布洛芬 (ibuprofen)	引至的腸胃道潰瘍風險為 低
萘普生 (naproxen)	引至的腸胃道潰瘍風險為 中
吲哚美辛 (Indomethacin)	吲哚美辛 (Indomethacin) 引至的腸胃道潰瘍風險則為 高

兒童劑量 : 為治療2歲及以上兒童的青少年特發性關節炎，建議劑量（基於體重）為：

10至25公斤	每日2次，每次50mg
超過25公斤	每日2次，每次100mg