依那普利

依那普利 (English: Enalapril)

常見劑量

依那普利有以下劑量：

• 2.5 毫克
• 5 毫克
• 10 毫克
• 20 毫克

商品名稱

依那普利的商品名為Renitec

作用機制

依那普利為血管緊張素轉換酶抑制劑。

血管緊張素轉換酶抑制劑最有效作用來自於血漿腎素-血管緊張素-醛固酮系統的抑制。腎素由腎臟合成並釋放於循環中，將血管緊張素原轉化成血管緊張素-I。經由血管緊張素酶，將血管緊張素-I轉化成血管緊張素-II。血管緊張素-II為血管收縮劑，有效收縮動脈血管使血壓升高，同時刺激腎上腺分泌醛固酮。

抑制血管緊張素轉換酶導致血漿內的血管緊張素-II減少，從而導致血壓和醛固酮分泌減少。醛固酮的減少同時會導致血清鉀的濃度上升。 依那普利可用於醫治高血壓和心臟衰竭，還可以怍為預防性給予無疾狀左心室功能障礙的患者，進而延緩有症狀性的心臟衰遏的發作，並已用於左心室功能障礙的患者，可以減少冠狀動脈（包括心肌梗塞）的發生。

假如患者最近有心臟病發作或心臟衰竭等症狀，服用依那普利有效改善病症從而提高患者的生存率。其作用是擴張血管，從而使心臟更容易將血液泵送至全身。此外，依那普利也可以用於減緩糖尿病腎病的病情。

給藥途徑

依那普利以馬來酸食那普利的型式口服給藥。

劑量

• 高血壓
  • 成人：初始劑量為每日一次，每次 5 毫克。
  • 當額外使用利尿劑或患有腎衰竭：維持劑量每日一次，每次 20 毫克，最大劑量為 40 毫克/每日。
• 心臟衰竭
  • 成人: 初始劑量為每日一次，每次 2.5 毫克；若可耐受性，增加劑量至每日兩次，每次 10 - 20 毫克，劑量需要在 2 - 4 星期內逐漸增加。

抗高血壓的活性通常在服藥後 1 小時起效，並在給藥後 4 至 6 小時到達血壓高峰的降低。

作用的持續時間與劑量相關，根據研究證明，在建議劑量下其抗高血壓和血液動力學作用有關並可以持續至少 24 小時。

副作用

頻率	不良反應
常見 (≥1/100 to <1/10)	頭暈
	頭痛
	口味改變
	抑鬱
	乾涸
	乾咳和呼吸困難
	視力模糊
	紅疹
	臉部、四肢、嘴唇、舌頭、聲門或喉部水腫
	腹痛
	噁心
	腹瀉
	胸痛
	心律不整
	心搏過動
	低血壓
不常見 ( ≥1/1,000 to <1/100)	混亂
	失眠
	便秘
	厭食
	消化性潰瘍
	潮紅
罕見 (≥1/10,000 to <1/1,000)	口腔炎
	小腸血管性水腫
	雷諾氏症候群
非常罕見 (<1/10,000)	舌炎
	胰臟炎