格列齊特

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口服抗糖尿病藥物

藥物類別: 磺脲類

格列齊特 (English: Gliclazide)

常見劑量

  • 30 毫克、60 毫克、80 毫克片劑
  • 30 毫克、60 毫克緩釋片劑

藥物商品名稱

  • Diamicron

藥效

使用於2 型糖尿病

作用機制

格列齊特通過與磺醯脲受體結合,刺激胰腺β細胞分泌胰島素。這增加了胰島素的釋放並降低血糖水平。

給藥途徑

口服

劑量

  • 起始劑量為每日 30 - 80 毫克,最大劑量為每日 320 毫克
  • 高血壓/心力衰竭:無特定劑量調整
  • 糖尿病腎病:謹慎使用,可能需要減少劑量

副作用

頻率 不良反應
常見 低血糖
胃腸不適(噁心、便秘、腹痛)
重增加
不常見 皮膚反應
肝酶升高
肝炎

低血糖的症狀包括:

  • 感到飢餓
  • 虛弱及頭暈
  • 感到焦慮或易怒
  • 出汗及發冷
  • 顫抖
  • 嘴唇刺痛
  • 心悸
  • 視力改變,如視力模糊
  • 神智不清

藥代動力學

  • 吸收
    • 從胃腸道迅速吸收 。速釋片劑在 4 至 6 小時內達到血漿濃度高峰。緩釋片劑,大約 6 小時內達到血漿濃度高峰。

- 代謝:在肝臟中廣泛代謝

  • 排泄
    • 主要通過尿液(60 - 70%)和糞便(10 - 20%)排泄
  • 半衰期
    • 10 至12 小時

速釋片劑的作用持續 12 至 18 小時。緩釋片劑的作用時間長達 24 小時。

用藥須知

懷孕

禁用,改用胰島素 哺乳期

不推薦

兒童和老年人

  • 不推薦兒童使用
  • 老年人使用需謹慎,因低血糖風險增加

腎功能不全

謹慎使用,可能需要減少劑量

監測要求

  • 定期血糖監測
  • 糖化血紅蛋白(HbA1c)水平
  • 腎功能和肝功能檢查

藥物相互作用

  • 與以下藥物合用會增加低血糖風險:酒精、β受體阻滯劑、ACE 抑制劑
  • 與以下藥物合用會降低效果:類固醇、噻嗪類利尿劑

常見問題

如何服用片劑?

與一天中的第一頓主餐一起服用

服用期間應避免什麼?

酒精、跳過餐食

若錯過一劑該怎辦?

如果在幾小時內記起,立即服用,否則跳過並按計劃服用下一劑。不要服用雙倍劑量。