厄他培南

口服抗生素

藥物類別： 碳青霉烯廣譜素抗生素，屬於β-內酰胺抗生素類，是一種碳青霉烯廣譜素抗生素。

厄他培南（English: Ertapenem）

常見劑量

Ertapenem 的常見劑量為 1 克，通常以注射用粉末形式提供。

藥物商品名

Ertapenem 的主要商品名為 Invanz。

藥物用途

Ertapenem 用於治療各種中度至重度的細菌感染：

• 腹腔內感染
• 社區獲得性肺炎
• 骨盆感染
• 糖尿病足部感染
• 複雜性尿路感染
• 結腸手術的預防用藥

作用機制

Ertapenem 通過抑制細菌細胞壁的肽聚醣合成來發揮抗菌作用。它與青黴素結合蛋白（PBPs）結合，干擾細菌細胞壁的形成，最終導致細胞死亡。

給藥途徑

Ertapenem 通過 靜脈注射 (IV) 或 肌肉注射 (IM)給藥。

劑量

• 成人：每日一次 1 克 IV 或 IM。
• 兒童（3 個月至 12 歲）：每 12 小時 15 毫克/公斤（最大劑量為 1 克/劑量）。
• 腎臟劑量調整：對於估計腎小管濾過率 (eGFR) <30 mL/min 的患者，劑量應調整為 每日一次 0.5 克。

副作用

頻率	不良反應
常見副作用	噁心
	腹瀉
	頭痛
	注射部位反應
嚴重副作用	癲癇發作（特別是在有癲癇病史的患者中）
嚴重過敏反應（過敏性休克）
艱難梭菌相關性腹瀉

藥物藥理學

• 起效時間：通常在給藥後一小時內起效。
• 作用持續時間：Ertapenem 的半衰期約為 4 小時，因此可以每日一次給藥。

藥物注意事項

懷孕

在懷孕期間應避免使用，除非益處超過風險。

母乳餵哺

它會分泌到母乳中；在治療期間不建議哺乳。

兒童和老年人

不建議在三個月以下的兒童中使用。對於老年患者，由於可能存在腎功能損害，應謹慎使用。

監測項目

• 建議定期監測腎功能以及過敏反應或癲癇發作的跡象。
• 艱難梭菌感染的跡象，這可能是由於抗生素使用導致腸道菌叢改變而發生的。症狀包括持續腹瀉、腹痛或血便/黏液。

藥物相互作用

• Epilim [丙戊酸]：厄他培南可顯著降低丙戊酸的血清水平，可能導致癲癇控制不足。應避免同時使用。
• 雌激素：包括結合雌激素和雌二醇，可能與厄他培南相互作用，可能影響其功效。
• 地高辛：與厄他培南同時使用時，地高辛的血清濃度可能會改變，因此需要進行監測。
• 霍亂與傷寒疫苗：在厄他培南治療期間，活菌疫苗可能無法有效發揮作用。患者在接種疫苗前應告知醫生其厄他培南的使用情況。

常見問題解答

如何服用這種藥物？

Ertapenem 不以片劑形式提供；僅通過注射給藥。

服用期間應該避免什麼？

避免其他可能相互作用的藥物，特別是丙戊酸鈉，並諮詢醫生有關所有正在服用的藥物的信息。