奧氮平

口服抗精神病藥物

藥物類別： 非典型抗精神病藥物

奧氮平 (English: Olanzapine)

常見劑量

2.5 毫克、5 毫克、7.5 毫克、10 毫克、15 毫克、20 毫克片劑

藥物商品名稱

Zyprex

藥物用途

• 治療精神分裂症
• 治療雙相情感障礙

作用機制

奧氮平是血清素 5-HT2A/2C、多巴胺 D1 - 4、組胺 H1 和腎上腺素 α1 受體的拮抗劑。

給藥途徑

口服

劑量

• 精神分裂症：每天一次 5 - 10 毫克，目標劑量為每天 10 毫克
• 雙極性躁狂：每天一次 10 - 15 毫克

副作用

頻率	不良反應
常見	體重增加和食慾增加
	嗜睡
	便秘
	頭暈
不常見	直立性低血壓（站立時血壓低）
	代謝變化（高血糖、高膽固醇/三酸甘油酯）
	遲發性運動障礙（不受控制的運動，尤其是臉部和舌頭）
	抗精神病藥物惡性症候群（高燒、肌肉強直、精神錯亂）
	老年癡呆相關精神病患者的死亡風險增加
	產生自殺念頭的風險較高
	白血球數低
	體溫調節困難
	癲癇發作
	吞噬困難

藥物動力學

• 吸收：口服後，5 至 8 小時內達到血中濃度峰值
• 代謝：主要透過 CYP1A2 和 CYP2D6 在肝臟進行
• 消除半衰期：約 33 小時
• 1 至 2 週內藥物起效，通常在 6 至 8 週內觀察到藥物完全效果

用藥須知

未被核准用於治療失智症相關精神病，因為心血管或感染原因導致的死亡風險增加。老年患者對嗜睡、便秘和頭暈等副作用也較敏感，會增加跌倒的風險。

青少年可能有更明顯的副作用，例如體重增加和膽固醇或三酸甘油酯水平升高。要密切監測。

懷孕

謹慎使用

母乳餵哺

謹慎使用

兒童及長者

不適用於 13 歲以下兒童；老年患者應謹慎使用

監測要求

• 體重
• 血糖
• 血脂譜（膽固醇和三酸甘油酯）
• 遲發性運動障礙的跡象（不受控制的運動，尤其是險部和舌頭）

藥物相互作用

可能會增強酒精和其他中樞神經系統抑制劑的作用

常見問題

如何服用片劑？

通常每天一次，可以與食物一起服用或不與食物一起服用。

服用期間應避免什麼？

在您知道藥物對您有何影響之前，請避免駕駛、操作機器或進行需要保持警覺的活動。

若錯過一劑該怎辦？

盡快補服漏服劑量，但如果接近下一次服藥時間，則跳過漏服劑量，不要一次服用兩劑。