氟哌啶醇

口服抗精神病藥物

藥物類別： 典型抗精神病藥物

氟哌啶醇 (English: Haloperidol)

常見劑量

• 片劑：1 毫克、1.5 毫克、5 毫克、10 毫克、20 毫克
• 口服濃縮液：2 mg/mL
• 注射液（乳酸鹽）：5 mg/mL
• 注射液（地卡酯）：50 mg/mL、100 mg/mL

藥物商品名稱

• Haldol
• Serenace

藥物用途

• 治療精神分裂症和其他精神病性障礙
• 控制妥瑞氏症患者的運動和語言抽動
• 躁動、譫妄和急性精神病的治療

作用機制

主要通過阻斷多巴胺 D₂ 受體來發揮作用

給藥途徑

• 口服（片劑、液體）
• 肌肉注射
• 靜脈注射

劑量

• 一般成人（精神分裂症）：
  • 輕中度：初始劑量 0.5 - 2 mg，每 8 - 12 小時一次
  • 嚴重：初始劑量 3 - 5 mg，每 8 - 12 小時一次；每日不超過 30 mg
• 高血壓、心力衰竭和糖尿病腎病患者：無特定劑量調整，但應謹慎使用並密切監測
• 腎功能不全劑量調整：無需特定劑量調整，但應謹慎使用並密切監測

副作用

頻率	不良反應
常見	失眠
	嗜睡和鎮靜
	頭暈
	口乾
	視野模糊
	便秘
	體重增加
	食慾增加
	尿滯留
嚴重	錐體外系症狀（運動障礙）： 肌肉僵硬或痙攣 震顫 坐立不安（靜坐不能） 帕金森樣症狀
	遲發性運動障礙（臉部和舌頭的不自主運動）
	抗精神病藥物惡性症候群（發燒、肌肉僵硬、精神狀態改變）
	白血球數低（粒細胞缺乏症）
	癲癇發作
	QT延長導致危險的心律不整
	催乳素水平升高導致乳房腫脹或溢乳：男性和女性都可能發生這種情況
	月經不規則
	嚴重過敏反應：症狀包括呼吸困難以及臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹
	抗利尿激素分泌不當

藥物動力學

• 代謝：主要在肝臟代謝
• 排泄：主要通過取液排泄
• 消除半衰期：14 至 26 小時（IV）、20.7 小時（IM）、14 至 37 小時（口服）
• 起效時間 30 - 60 分鐘（口服），快速（IM/IV）
• 作用持續時間 24 小時或更長

用藥須知

懷孕

可能增加新生兒錐體外系症狀風險

母乳餵哺

不建議使用，因藥物會分泌到乳汁中

兒童和長者

• 兒童：12歲以下安全性和有效性尚未確立
• 老年人：應從較低劑量開始，並緩慢調整

監測要求

• 血壓
• 全血球計數
• 肝功能檢查
• 錐體外系症狀
• 有 QT 延長風險的患者的心電圖

藥物相互作用

• 酒精、巴比妥類藥物、鴉片類藥物會加重中樞神經系統抑制
• 延長 QT 間期的藥物會增加心律不整的風險
• 左旋多巴的有效性降低
• 甲氧氯普胺會增加錐體外症狀的風險

常見問題

如何服用片劑？

可隨餐或空腹服用

服用期間應避免什麼？

避免飲酒、駕駛或操作機械，直到了解藥物對您的影響

如果漏服一劑怎麼辦？

盡快服用，但如果接近下一次服藥時間，則跳過錯過的劑量。不要加倍服用