沙格列汀

From SEHK Wiki


口服抗糖尿病藥物

藥物類別: 二肽基肽酶-4 (DPP-4) 抑制劑

沙格列汀 (English: Saxagliptin)

常見劑量[edit]

2.5 毫克、5 毫克錠劑

藥物商品名稱[edit]

ONGLYZA

藥物用途[edit]

用於治療成人第 2 型糖尿病

作用機制[edit]

透過抑制DPP-4酵素,增加腸泌素的荷爾蒙(GLP-1 和 GIP),從而刺激胰島素釋放,以降低血糖水平

給藥途徑[edit]

口服

劑量[edit]

  • 每日一次,每次 2.5 毫克或 5 毫克
  • 腎功能不全患者的劑量調整:
    • eGFR > 45 mL/min/1.73 m2:無需調整劑量
    • eGFR ≤ 45 mL/min/1.73 m2:每日一次,每次 2.5 毫克

副作用[edit]

頻率 不良反應
常見 上呼吸道感染
泌尿道感染
頭痛
不常見 低血糖
血脂異常
腸胃炎
胰腺炎
嚴重皮膚不良反應

==藥物動力學

  • 吸收
    • 迅速,服藥後約 2 小時達到峰值血漿濃度
  • 代謝
    • 主要通過肝臟 CYP 3A4/5 進行代謝
  • 排泄
    • 75% 的劑量經由尿液排出,22% 經由糞便排出。
  • 半衰期
    • 約 2.5 小時

DPP-4 的抑製作用對其降血糖作用至關重要,給藥後在 2 至 3 小時內達到峰值,作用持續 24 小時

用藥須知[edit]

懷孕

不建議使用,除非明確需要。

母乳餵哺

不建議使用。

兒童及長者

  • 兒童:未批准使用
  • 老年人:無需調整劑量

腎功能不全

中度至重度腎功能不全患者需要調整劑量。

監測要求

  • 血糖
  • 糖化血紅素 (HbA1c)
  • 胰臟炎徵兆

胰臟炎的主要症狀包括:

  • 上腹部疼痛,並且在進食後加劇
  • 噁心、嘔吐
  • 發燒
  • 心跳加速

藥物相互作用

強效CYP3A4/5抑制劑可能增加沙格列汀的血藥濃度。

常見問題[edit]

如何服用片劑?

每日一次,可與食物一起服用或空腹服用

服用期間應避免什麼?

酒精、跳過正餐

若錯過一劑該怎辦?

記起時立即服用,除非接近下一次服藥時間。不要加倍服用。