維格列汀

口服抗糖尿病藥物

藥物類別： 二肽基肽酶-4 (DPP-4) 抑制劑

維格列汀 (English: Vildagliptin)

常見劑量

50 毫克片劑

藥物商品名稱

Galvus

藥物用途

用於成人2型糖尿病的治療，作為飲食和運動的輔助

作用機制

透過抑制 DPP-4 酶，增加腸促胰島素激素 (GLP-1 和 GIP)水平，刺激胰島素釋放並減少升糖素分泌，進而降低血糖

給藥途徑

口服

劑量

• 每日兩次50毫克
• 高血壓或心力衰竭沒有特定劑量調整
• 糖尿病腎病：
  • 輕度（eGFR ≥60 mL/min/1.73 m²）：無需調整劑量。每日兩次，每次 50 毫克
  • 中度（eGFR 30 至 <60 mL/min/1.73 m²）：每日一次 50 毫克
  • 重度（eGFR <30 mL/min/1.73 m²）：每日一次 50 毫克

副作用

頻率	不良反應
常見	頭暈、頭痛、顫抖
	噁心
	周邊水腫
不常見	便秘
	上腹痛
	肝炎（停藥後可逆）

藥物動力學

• 吸收
  • 迅速吸收，DPP-4 的抑制高峰出現在給藥後 30 分鐘。
• 分佈
  • 血漿蛋白結合率低（9.3%）
• 代謝
  • 主要通過水解代謝為無活性代謝物
• 排泄
  • 主要通過腎臟排泄，半衰期約 3 小時

DPP-4 的抑製作用對其降血糖作用至關重要，給藥後 30 分鐘達到峰值，作用持續 10 小時。

用藥須知

懷孕

不建議使用，數據有限

母乳餵哺

不建議使用

兒童及長者

• 兒童：不建議 18 歲以下兒童使用
• 老年人：無需根據年齡調整劑量

腎功能不全

中度至重度腎功能不全需要調整劑量

監測要求

• 肝功能檢查
• 血糖
• 糖化血紅素 (HbA1c)
• 胰臟炎徵兆

胰臟炎的主要症狀包括：

• 上腹部疼痛，並且在進食後加劇
• 噁心、嘔吐
• 發燒
• 心跳加速

藥物相互作用

與胰島素或磺脲類藥物合用時可能增加低血糖風險

常見問題

如何服用片劑？

可隨餐或空腹服用

服用期間應避免什麼？

酒精（可能增加低血糖風險）

若錯過一劑該怎辦？

記起時立即服用，除非接近下一次服藥時間，不要加倍劑量