達格列淨

口服抗糖尿病藥物

藥物類別： 鈉-葡萄糖共同運輸蛋白2（SGLT2）抑制劑

達格列淨 (English: Dapagliflozin)

常見劑量

5 毫克和 10 毫克片劑

藥物商品名稱

Forxiga

藥物用途

• 治療 2 型糖尿病
• 降低患有 2 型糖尿病和心血管疾病的成年人因心臟衰竭住院的風險
• 治療心臟衰竭
• 治療慢性腎臟病

作用機制

抑制近端腎小管的鈉－葡萄糖共同轉運蛋白2（sodium-glucose cotransporter 2 , SGLT2），減少腎臟對已過濾之葡萄糖的再吸收作用，藉此將血中過多的葡萄糖排泄至尿液中，發揮降低血糖的作用。

給藥途徑

口服

劑量

• 2 型糖尿病：起始劑量每天一次5毫克，可增加至每天一次 10 毫克
• 心臟衰竭：每天一次 10 毫克
• 慢性腎臟病：每天一次 10 毫克

根據eGFR調整劑量：

• eGFR ≥45 mL/min/1.73 m²：無需調整劑量
• eGFR 25至<45 mL/min/1.73 m²：不建議用於血糖控制，但可繼續用於心臟衰竭或慢性腎臟病
• eGFR <25 mL/min/1.73 m²：不建議開始使用

副作用

頻率	不良反應
常見	尿道感染
	生殖器感染
	排尿增加
	脫水
不常見	糖尿病酮酸中毒（DKA）- 血液變得過於酸性的狀況
	低血糖，特別是與胰島素或磺脲類藥物併用時
	低血壓

藥物動力學

• 吸收
  • 迅速吸收，2 小時內達到血漿峰值濃度
• 代謝
  • 主要通過 UGT1A9
• 排泄
  • 平均血漿終末半衰期約為 12.9 小時
• 藥物作用持續時間
  • 24 小時

用藥須知

懷孕

不建議使用

母乳餵哺

不建議使用

兒童及長者

不建議10歲以下兒童使用。老年患者無需調整劑量

腎功能不全

謹慎使用，根據 eGFR 調整劑量

監測要求

腎功能、體液狀態、酮酸中毒徵兆

藥物相互作用

與胰島素或胰島素促分泌劑併用時可能增加低血糖風險

常見問題

如何服用片劑？

每天早上服用一次，可以空腹或隨餐服用

服用期間應避免什麼？

避免過度飲酒和脫水

若錯過一劑該怎辦？

如果在幾小時內記起，立即服用，否則跳過並按計劃服用下一劑。不要服用雙倍劑量。