達比加群
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藥物類別： 直接凝血酶抑制劑
達比加群 (English: Dabigatran)
常見劑量[edit]
75 毫克、110 毫克和 150 毫克膠囊
藥物商品名稱[edit]
PRADAXA 普栓達
藥物用途[edit]
- 預防非瓣膜性心房顫動患者的中風和全身栓塞
- 治療和預防深部靜脈血栓（DVT）和肺栓塞（PE）
- 預防髖關節或膝關節置換手術後的血栓形成
作用機制[edit]
直接抑制凝血酶，防止血栓形成
給藥途徑[edit]
口服
劑量[edit]
- 心房顫動患者：每天兩次，每次 150 毫克
根據 eGFR 的腎功能劑量調整：
- eGFR >50 mL/min：無需調整劑量，標準劑量為每天兩次，每次 150 毫克
- eGFR 30-50 mL/min：
- 用於預防心房顫動引起的中風：每天兩次，每次75毫克
- 用於治療深靜脈血栓/肺栓塞：每天兩次，每次150毫克，但需謹慎使用
- eGFR 15-30 mL/min：用於預防心房顫動引起的中風，每天兩次，每次75毫克
- eGFR <15 mL/min：避免使用
副作用[edit]
| 頻率 | 不良反應 |
|---|---|
| 常見 | 消化不良 |
| 胃灼熱 | |
| 腹痛 | |
| 腹瀉 | |
| 輕微出血 | |
| 不常見 | 噁心、嘔吐 |
| 嚴重胃灼熱 | |
| 大出血 | |
| 顱內出血 |
藥物動力學[edit]
- 吸收
- 血漿峰值時間1至2小時
- 代謝
- 轉化為活性形式達比加群
- 排泄
- 主要通過腎臟（80%），
- 半衰期
- 12至17小時
- 藥物作用持續時間
- 12至 17小時（每天兩次給藥）
用藥須知[edit]
懷孕
不建議使用
母乳餵哺
不建議使用
兒童及長者
兒童安全性和有效性尚未確立；老年人出血風險增加
監測要求
腎功能、出血跡象
藥物相互作用
P-糖蛋白抑制劑、抗凝血劑、非類固醇消炎藥、抗血小板藥物
警告
- 老年人及低體重患者慎用
- 出血性疾病、胃炎、食道逆流患者慎用
常見問題[edit]
如何服用片劑？
整粒吞服膠囊，配水服用，可以空腹或飯後服用。不要打開、弄碎或咀嚼膠囊
服用期間應避免什麼？
增加出血或受傷風險的活動
若錯過一劑該怎辦？
如果距離下一次服藥時間超過6小時，請盡快服用。如果不到6小時，跳過漏服的劑量，按原定計劃服用下一劑
