阿奇霉素

口服抗生素

藥物類別： 大環內酯抗生素

阿奇霉素（English: Azithromycin）

常見劑量

• 片劑：250 毫克、500 毫克
• 靜脈注射：500 毫克/瓶
• 眼藥水 1.5%

藥物商品名稱

Zithromax

藥物用途

大環內酯類藥物的抗菌譜與青黴素相似；因此，它們是青黴素過敏患者的替代選擇。

阿奇霉素適用於治療：

• 呼吸道感染（如肺炎、支氣管炎）
• 耳部感染
• 皮膚和軟組織感染
• 性傳播感染（如衣原體感染）
• 鼻竇炎

作用機制

阿奇霉素通過結合細菌的 50S 核糖體亞基來抑制蛋白質合成。這一作用阻止細菌生長，使其主要呈現抑菌效果，但在高濃度下也可以殺菌。

給藥途徑

阿奇霉素可以通過以下途徑給藥：

• 口服（片劑、膠囊、液體）
• 靜脈注射（在醫院環境中）
• 局部使用（用於眼部感染）

劑量

• 對於成人，標準劑量如下：第 1 天 500 毫克，隨後 4 天每日 250 毫克。
• 糖尿病腎病：通常不需要根據腎功能調整劑量，因為阿奇霉素主要通過膽汁排泄。

副作用

Frequency	Adverse reactions
常見副作用	噁心
	腹瀉
	腹痛
	味覺障礙
嚴重副作用	過敏反應（如皮疹、腫脹）
	肝功能異常（如黃疸）
	心律失常（特別是 QT 延長）

藥物藥代動力學

• 阿奇霉素的半衰期約為 68 小時，允許每日一次給藥。
• 其吸收良好，但最好在空腹時服用。
• 通常在服用後幾小時內開始發揮作用。

藥物注意事項

懷孕

諮詢醫療提供者。

哺乳

建議謹慎使用，因為存在於母乳中。

兒童和老年人

6 個月大的兒童可以因某止情況處方阿奇霉素。老年患者可能更容易出現心臟副作用。

藥物監測項目

監測肝功能和心律在易受影響的人群中。

藥物相互作用

阿奇霉素與多種藥物相互作用，包括抗凝劑和其他延長 QT 間期的藥物。

常見問題

我應該如何服用片劑？

用一整杯水服用；可以與食物同時服用或空腹服用。

我在服用期間應避免什麼？

避免與某些可能增加嚴重副作用風險的藥物同時服用，如 pimozide 和其他延長 QT 間期的藥物。

如果錯過了一劑，請儘快服用，除非接近下一劑時間。請勿重複服用。