阿格列汀

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口服抗糖尿病藥物

藥物類別: 二肽基肽酶-4 (DPP-4) 抑制劑

阿格列汀 (English: Alogliptin)

常用劑量[edit]

阿格列汀常見的劑量為:

  • 6.25 毫克、12.5 毫克、25 毫克片劑

藥物商品名稱[edit]

阿格列汀的商品名稱包括:

  • Nesina
  • Vipidia

藥物用途[edit]

用於成人2型糖尿病的治療,作為飲食和運動的輔助

作用機制[edit]

透過抑制 DPP-4 酶,增加腸促胰島素激素 (GLP-1 和 GIP)水平,刺激胰島素釋放並減少升糖素分泌,進而降低血糖

給藥途徑[edit]

阿格列汀以口服片劑給藥。

劑量[edit]

  • 每日一次 25 毫克
  • 輕度腎損傷(eGFR ≥60 mL/min/1.73 m2):無需調整劑量。建議劑量為 25 毫克,每日一次。
  • 中度腎功能不全 (eGFR 30 to <60 mL/min/1.73 m2):每日一次 12.5 毫克
  • 嚴重腎功能不全/終末期腎病 (eGFR 15 to <30 mL/min/1.73 m2):每日一次 6.25 毫克
  • 高血壓或心力衰竭無需調整劑量


副作用[edit]

頻率 不良反應
常見 (≥1/100 至 <1/10) 上呼吸道感染
鼻咽炎
頭痛
不常見 低血糖
瘙癢
皮疹
胰腺炎
血管性水腫
史蒂文斯-約翰遜綜合症

藥物動力學[edit]

  • 吸收
    • 迅速吸收,生物利用度100%。 DPP-4 的抑制高峰出現在給藥後 2 至 3 小時內。
  • 代謝
    • 有限代謝
  • 排泄
    • 主要通過腎臟排泄,半衰期約21小時

DPP-4 的抑製作用對其降血糖作用至關重要,給藥後在 2 至 3 小時內達到峰值,作用持續24小時。

用藥須知[edit]

懷孕

不建議使用,數據有限

母乳餵哺

不建議使用

兒童及長者

  • 兒童:18歲以下安全性和有效性尚未確立
  • 老年人:無需根據年齡調整劑量

腎功能不全

需要調整劑量(見上述劑量)

監測要求

  • 腎功能
  • 血糖
  • 糖化血紅素 (HbA1c)
  • 胰臟炎徵兆

胰臟炎的主要症狀包括:

  • 上腹部疼痛,並且在進食後加劇
  • 噁心、嘔吐
  • 發燒
  • 心跳加速

藥物相互作用

與胰島素或磺脲類藥物合用時可能增加低血糖風險

常見問題[edit]

如何服用藥片?

每日一次,可隨餐或空腹服用

服用期間應避免什麼?

酒精(可能增加低血糖風險)

如果漏服一劑怎麼辦?

記起時立即服用,除非接近下一次服藥時間,不要加倍劑量