頭孢氨芐

口服抗生素

藥物類別： 第一代頭孢菌素類抗生素

頭孢氨芐（English: Cefalexin）

常見劑量

頭孢氨芐有以下幾種劑量：

• 125 mg
• 250 mg
• 500 mg

藥物商品名稱

Keflex

藥物用途

頭孢氨芐用於治療以下細菌感染：

• 呼吸道感染
• 中耳炎
• 皮膚和軟組織感染
• 骨和關節感染
• 尿道感染
• 牙科感染

它對病毒感染或某些耐藥細菌如 MRSA 無效。

作用機制

通過抑制細菌細胞壁合成而發揮作用。它與青霉素結合蛋白（PBPs）結合，破壞對細菌細胞壁完整性至關重要的肽聚糖層，導致細胞溶鮮和死亡。

給藥途徑

口服

劑量

• 成人：每 6 至 12 小時 250 mg 至 500 mg。
• 對於 eGFR <60 mL/min 的患者，每日最大劑量不應超過 1000 mg。

副作用

頻率	不良反應
常見副作用	噁心
	腹瀉
	腹痛
	皮疹
	頭暈
嚴重副作用	嚴重過敏反應（過敏性休克）
	難纏菌感染（嚴重腹瀉）
	肝功能異常（皮膚/眼睛發黃）
	腎功能受損患者的腎毒性

藥物動力學

• 起效：通常口服後 1 小時內。
• 藥效持續時間：治療水平維持 6 至 8 小時。
• 半衰期：腎功能正常約為 1 小時。

用藥須知

懷孕

一般認為是安全的，但只有在明確需要時才應使用。

母乳餵哺

以微量排入乳汁中；應謹慎使用。

兒童和老年人

可用於兒童和老年人，劑量根據體重和腎功能進行調整。

監測要求

建議定期監測腎功能。

藥物相互作用

頭孢氨芐可能與以下藥物相互作用：

• 華法林：頭孢氨芐可增強華法林的抗凝血作用，增加出血風險。
• 二甲雙胍：此組合可能會增加二甲雙胍水平，導致乳酸性酸中毒的風險更高。
• 速尿（Lasix）：合併用藥會損害腎功能，因此應監測腎功能。
• 氨基糖苷類：與氨基糖苷類抗生素一起使用會增加腎毒性的風險。
• 丙磺舒：會增加血液中的頭孢氨芐水平，可能會增加副作用。
• 咖啡因：與頭孢氨芐一起服用時可能會加劇胃腸道副作用。
• 鋅補充劑：鋅可減少頭孢氨芐的吸收；建議間隔至少三小時。

常見問題

如何服用？

不要咀嚼或破碎。可以和食物一起服用。

服用期間應避免什麼？

避免飲酒因為它可能加重噁心等不良反應。

若錯過一劑該怎辦？

一旦想起來，應立即服用錯過的劑量，但如果距離下一劑時間已接近，則應跳過，切勿雙倍服用。