頭孢他唑

口服抗生素

藥物類別： 第三代頭孢菌素類抗生素，屬於 β-內酰胺抗生素類，是第三代頭孢菌廣譜素抗生素。

頭孢他唑（English: Ceftazidime）

常見劑量

Ceftazidime 常見的劑量有：

• 500 毫克
• 1 克
• 2 克

藥物商品名稱

FORTUM

藥物用途

Ceftazidime 對革蘭氏陰性菌的廣泛抗菌活性而聞名，用於治療多種感染，包括：

• 下呼吸道感染
• 尿道感染
• 皮膚及軟組織感染
• 骨骼及關節感染
• 腹腔內感染
• 腦膜炎
• 中性粒細胞減少症發熱
• 由 Pseudomonas aeruginosa 引起的感染

作用機制

Ceftazidime 抑制細菌細胞壁肽聚醣的合成。它會與青黴素結合蛋白（PBPs）結合，特別是 PBP3，導致細胞裂解和細菌死亡。這一機制對許多革蘭氏陰性細菌有效。

給藥途徑

Ceftazidime 通過 靜脈注射（IV） 或 肌肉注射（IM）給藥。

劑量

• 正常成人：每 8 到 12 小時 1 克
• 腎功能不全：根據估計的腎小球過濾率（eGFR）需要調整劑量：
  • eGFR 30-50 毫升/分鐘：每 12 小時 1 克
  • eGFR <30 毫升/分鐘：每 24 小時 1 克或更少，具體取決於病情的嚴重程度
• 兒童：每 8 小時 30 至 50 毫克/公斤，最多不超過 6 克/天

副作用

頻率	不良反應
常見副作用	噁心
	腹瀉
	皮疹
	注射部位疼痛
嚴重副作用	過敏反應（例如，過敏性休克）
	嚴重腹瀉（可能是 C. difficile 感染）
	癲癇
	腎臟問題

藥物藥代動力學

• 起效時間：靜脈注射後立即生效，肌肉注射約 1 小時。
• 半衰期：約 1.5 到 2 小時。
• 持續時間：在給藥後幾小時內仍可保持療效。在臨床實務中，頭孢他啶由於其半衰期和作用持續時間相對較短，通常每 8 小時給藥一次。

藥物注意事項

懷孕

僅在明確需要時使用。

母乳餵哺

該藥物會以少量排泄到母乳中；建議諮詢醫療提供者。

兒童和老年人

Ceftazidime 在兒童中有效；但在老年人中應謹慎使用，因為腎功能不全的風險較高。

監測項目

• 腎功能（eGFR）
• 肝功能檢查
• 過敏反應的徵兆
• 艱難梭狀芽胞桿菌相關腹瀉的症狀

藥物相互作用

Ceftazidime 可能與以下藥物相互作用：

• 氫氧化鋁：可能影響頭孢他啶的吸收。
• 慶大霉素：一起使用時會增加腎毒性的風險。
• 肝素：可能增加出血風險。
• 萬古黴素：合併使用可能會增強腎毒性作用。

常見問題

如何服用藥物？

Ceftazidime 通常通過注射給藥，無論是靜脈注射還是肌肉注射。

服用期間應避免什麼？

如果出現嚴重腹瀉，應避免使用抗腹瀉藥物。