普瑞巴林

普瑞巴林 (English: Pregabalin)是一種抗癲癇藥, 主要用於治療：

• 有或沒有繼發性泛發的局灶性癲癇發作。
• 由糖尿病引起的神經病變，帶狀皰疹後神經痛和中樞神經性疼痛引起的神經性疼痛。
• 預防偏頭痛

藥名

Generic Name 藥名	HA Code 藥物代碼	Classification藥物分類
Pregabalin Capsule 25mg	PREG15	P1S1S3
Pregabalin Capsule 75mg	PREG16	P1S1S3

藥理

抗癲癇藥。 它抑制電壓門控鈣通道的α2-δ亞基。

劑量

癲癇症	口服： 初始口服劑量為每日2次，每次25 mg，每週間隔，從每天50 mg逐漸增加到每天300 mg，分2-3次，如果需要，在7天后進一步增加至最大劑量。 每天600mg，分2-3次服用。
神經性疼痛	口服： 最初每天150 mg，分2-3次服用，如果需要，可在3-7天后增加至每天300mg，分2-3次服用，如有需要，可在7天后進一步增加至最高 每天600mg，分2-3次服用。 或者， 第1日每日3次服用300 mg，然後根據反應每2-3日逐步增加300mg（分3次服用），直至達到最大劑量。 每天3.6g。
廣泛性焦慮症	口服： 最初每日150 mg，分2-3次服用，如有必要，每週間隔150 mg，每天增加一次； 最高 每天600mg，分2-3次服用。 與其他抗癲癇藥一樣，如需停用普瑞巴林或改用另一種抗癲癇藥應逐漸停用，以免引起癲癇發作頻率增加。

副作用

與普瑞巴林的使用相關的不良藥物反應包括：

很常見 （> 10％的普瑞巴林患者）	頭暈，嗜睡
常見 （1-10％的普瑞巴林患者）	視力模糊，複視 食慾增加，隨後體重增加 欣快感 混亂 記憶障礙 震顫。 眩暈 口乾和便秘 嘔吐和腸胃脹氣 勃起功能障礙 周圍水腫 共濟失調
罕見 （占0.1 -1％）	憂鬱 昏睡 攪動 幻覺 心動過速 流涎過多 低血糖症 出汗 肌肉痙攣，肌痛 尿失禁，排尿困難 血小板減少症
稀有（<0.1％的普瑞巴林患者）	中性粒細胞減少症 一級心臟傳導阻滯 胰腺炎 吞嚥困難 自殺念頭或行為

如果長時間服用高劑量的普瑞巴林，可能會上癮。

藥動力學

生物利用度	口服普瑞巴林可迅速吸收。
藥效	血漿峰值濃度在1.5小時內發生。 1到2天后達到穩定狀態。
代謝
消除半衰期	普瑞巴林作為未改變的藥物通過腎臟從腎臟排出。 平均消除半衰期為6.3小時。 由於其消除半衰期短，普瑞巴林每天給藥2至3次以維持治療水平。 普瑞巴林通過血液透析去除。

藥物管理資訊

監控

• 識別血液，肝臟或皮膚毒性的跡象。
• 如果出現發燒，喉嚨痛，皮疹，水皰，口腔潰瘍，瘀傷或出血等症狀，請立即就醫。
• 應定期稱量患有心力衰竭的患者，以檢測水腫。
• 應對先前存在心臟傳導障礙的患者進行仔細監測。情緒變化，抑鬱症的發展或惡化，和/或任何自殺念頭或行為。

請注意

• 避免突然停用
• 嚴重的充血性心力衰竭
• 可能導致腦病變的情況

腎功能不全

根據肌酐清除率降低劑量：

如果肌酐清除率30至60ml/min：每天75mg，最高。 每日300mg，分2或3劑

如果肌酐清除率在15至29ml/min之間：每天25mg至50mg； 最高 每天150mg，分1-2次服用

如果肌酐清除率低於15ml/min：每天25mg； 最高 每天一次75mg

血液透析患者應在每4小時血液透析後立即接受25至100 mg額外的補充劑量

懷孕或有生育能力的婦女

應與專家討論癲癇及其治療對妊娠結局的影響。 與使用抗癲癇藥有關的致畸風險增加（尤其是在頭三個月使用時）

母乳喂養

不建議在母乳喂養期間使用。

警告

1. 這種藥可能會導致昏昏欲睡。 如果發生這種情況，請勿驅動或使用工具或機器
2. 除非醫生告知停止服用，否則不要停止服用這種藥物。

常問問題

如何服用此藥

遵照醫生的處方，飯時或飯後服，跟大量開水服用，可以碎藥服用

服用時應避免什麼？

避免飲酒。避免突然停藥。

如果服藥過量怎如何服用此藥？

遵照醫生的處方，飯時或飯後服，跟大量開水服用，可以碎藥服用；怎麼辦？ 緊急情況, 立即打999緊急電話求助。

如果錯過服藥時間怎麼辦？

請立即服用，如果臨近下一次的服藥時間，只需服用下一劑的份量，切忌不要加倍。