咪達唑侖: Difference between revisions
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通過增強 GABA（主要的抑制神經遞質）在大腦中的作用來發揮效果，通過結合 GABA<sub>A</sub> 受體，導致鎮靜、抗焦慮、肌肉鬆弛和抗痙攣的效果。 | |||
==給藥途徑== | |||
*咪達唑侖可通過以下途徑給藥： | |||
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**靜脈注射：1 至 2.5 毫克，每 2-3 分鐘可重復一次（最高 5 毫克） | |||
**肌肉注射：0.07 至 0.08 毫克/公斤，最高 10 毫克 | |||
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==藥物動力學== | |||
*起效時間： | |||
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**口服：30 至 60 分鐘 | |||
*作用持續時間：1 至 6 小時，取決於給藥途徑和劑量 | |||
*半衰期：成人為 1.5 至 2.5 小時；老年人和兒童更長 | |||
*代謝：肝臟通過 CYP3A4 代謝 | |||
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==用藥須知== | |||
'''懷孕 | |||
可能對胎兒有害 | |||
'''母乳餵哺 | |||
分泌入母乳；不建議使用 | |||
'''兒童和老年人 | |||
謹慎使用；老年人可能需要較低劑量，因為對藥物更敏感 | |||
'''監測要求 | |||
呼吸頻率、血壓、鎮靜程度、呼吸抑制跡象 | |||
'''藥物相互作用 | |||
*避免與酒精、鴉片類藥物和其他中樞神經抑制劑同時使用 | |||
*可能與 CYP3A4 抑制劑/誘導劑相互作用 | |||
==常見問題== | |||
'''如何服用？ | |||
嚴格按照醫囑服用，通常每日 1-2 次。口服劑型可隨餐或空腹服用。 | |||
'''服用期間應避免什麼？ | |||
避免與酒精和其他中樞神經抑制劑服時使用，在了解藥物影響前避免駕駛或操作機械。 | |||
'''如果漏服一劑怎麼辦？ | |||
記起後立即服用，如接近下一次服藥時間則跳過；不要加倍服用。 | |||
Latest revision as of 21:32, 28 August 2024
藥物類別： 苯二氮䓬類
咪達唑侖(English: Midazolam)
常見劑量[edit]
- 注射液
- 1 毫克/毫升
- 2 毫克/毫升
- 5 毫克/毫升
- 口服溶液
- 10 毫克/毫升
- 口服藥片
- 5 毫克
藥物商品名稱[edit]
Dormicum
藥物用途[edit]
- 咪達唑侖用於：
- 手術鎮靜
- 麻醉誘導
- 重症監護室鎮靜
- 癲癇持續狀態治療
- 手術前鎮靜
作用機制[edit]
通過增強 GABA（主要的抑制神經遞質）在大腦中的作用來發揮效果，通過結合 GABAA 受體，導致鎮靜、抗焦慮、肌肉鬆弛和抗痙攣的效果。
給藥途徑[edit]
- 咪達唑侖可通過以下途徑給藥：
- 口服（片劑、溶液）
- 靜脈注射
- 肌肉注射
- 鼻腔內
劑量[edit]
- 鎮靜：
- 靜脈注射：1 至 2.5 毫克，每 2-3 分鐘可重復一次（最高 5 毫克）
- 肌肉注射：0.07 至 0.08 毫克/公斤，最高 10 毫克
- 麻醉誘導：
- 靜脈注射：0.1 至 0.2 毫克/公斤，可根據需要重復
- 老年人或體弱患者：
- 起始劑量較低（如 0.5 至 1 毫克）
副作用[edit]
| 頻率 | 不良反應 |
|---|---|
| 常見副作用 | 嗜睡 |
| 頭暈 | |
| 混亂 | |
| 頭痛 | |
| 噁心 | |
| 呼吸抑制 | |
| 嚴重副作用 | 呼吸抑制，尤其是與鴉片類藥物一起使用或患者有慢性阻塞性肺病的老年人 |
| 有酗酒史的人會出現矛盾反應，例如激動、攻擊性 | |
| 長期使用會出現依賴性和戒斷症狀 | |
| 快速靜脈注射引起低血壓和心搏過速 | |
| 嚴重過敏反應 | |
| 自殺念頭或行為 |
藥物動力學[edit]
- 起效時間：
- 靜脈注射：1 至 3 分鐘
- 肌肉注射：15 至 30 分鐘
- 口服：30 至 60 分鐘
- 作用持續時間：1 至 6 小時，取決於給藥途徑和劑量
- 半衰期：成人為 1.5 至 2.5 小時；老年人和兒童更長
- 代謝：肝臟通過 CYP3A4 代謝
- 排泄：主要通過腎臟
用藥須知[edit]
懷孕
可能對胎兒有害
母乳餵哺
分泌入母乳；不建議使用
兒童和老年人
謹慎使用；老年人可能需要較低劑量，因為對藥物更敏感
監測要求
呼吸頻率、血壓、鎮靜程度、呼吸抑制跡象
藥物相互作用
- 避免與酒精、鴉片類藥物和其他中樞神經抑制劑同時使用
- 可能與 CYP3A4 抑制劑/誘導劑相互作用
常見問題[edit]
如何服用？
嚴格按照醫囑服用，通常每日 1-2 次。口服劑型可隨餐或空腹服用。
服用期間應避免什麼？
避免與酒精和其他中樞神經抑制劑服時使用，在了解藥物影響前避免駕駛或操作機械。
如果漏服一劑怎麼辦？
記起後立即服用，如接近下一次服藥時間則跳過；不要加倍服用。
