美金剛: Difference between revisions
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通過阻止大腦中的 谷氨酸酯/NMDA 受體來發揮作用，這些受體是由谷氨酸激活的。這一作用有助於防止過度的神經元興奮，從而防止神經元死亡。與完全拮抗劑不同，美金剛允許在生理水平的谷氨酸下正常的突觸傳遞。 | |||
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Memantine 可能與以下藥物相互作用： | |||
*NMDA 拮抗劑：與其他 NMDA 拮抗劑（例如金剛烷胺和右美沙芬（止咳藥））合用時應謹慎，因為它們可能會增強美金剛的不良反應。 | |||
*抗酸劑：碳酸氫鈉可以改變美金剛的排泄，從而可能增加其在體內的含量。 | |||
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避免同時使用其他 NMDA 拮抗劑。 | |||
'''若錯過一劑該怎辦？ | |||
如果錯過了一劑，請在記起時盡快服用，除非快到下一劑時間。不要重複服用。 | |||
Latest revision as of 21:22, 10 November 2024
藥物類別： NMDA 受體抑制劑
美金剛（English：Memantine）是谷氨酸受體拮抗劑。 它用於治療中度至重度的阿爾茨海默氏病。它能防止認知障礙症進一步的惡化，但是它不能恢復患者原有記憶，也無法治癒此疾病。
常見劑量[edit]
- 10 毫克、20 毫克
藥物商品名稱[edit]
- Ebixa
藥物用途[edit]
- 主要用於中度至重度的阿茲海默症痴呆。
作用機制[edit]
通過阻止大腦中的 谷氨酸酯/NMDA 受體來發揮作用，這些受體是由谷氨酸激活的。這一作用有助於防止過度的神經元興奮，從而防止神經元死亡。與完全拮抗劑不同，美金剛允許在生理水平的谷氨酸下正常的突觸傳遞。
給藥途徑[edit]
- 口服片劑
劑量[edit]
起始劑量為每日 5 毫克，增加到每日最多 10 毫克兩次。
副作用[edit]
| 頻率 | 不良反應 |
|---|---|
| 常見副作用 | 頭暈 |
| 混亂 | |
| 頭痛 | |
| 便秘 | |
| 腹瀉 | |
| 嚴重副作用 | 幻覺 |
| 嚴重過敏反應（例如呼吸困難） | |
| 呼吸急促 |
藥代動力學[edit]
- 起效時間：通常在給藥後數小時內。
- 持續時間：效果可持續長達 24 小時。半衰期在正常腎功能患者中約為 60-100 小時，但在腎功能不全患者中可能顯著增加。
藥物注意事項[edit]
懷孕
美金剛在懷孕期間的安全性尚未確定。
母乳餵哺
美金剛在哺乳期間的影響尚不清楚；因此，建議謹慎行事。
兒童和老年人
- 兒童：兒童族群中的安全性和有效性尚未確定。
- 老年人：由於敏感性增加和潛在的腎功能損害，可能需要調整劑量。
藥物監測項目 監測應包括：
- 腎功能（eGFR）
- 神經系統狀態（認知和行為變化）
- 副作用：頭暈、便秘、頭痛、嗜睡等。嚴重的不良反應，如意識模糊或幻覺，應立即重新評估治療計劃。
藥物相互作用 Memantine 可能與以下藥物相互作用：
- NMDA 拮抗劑：與其他 NMDA 拮抗劑（例如金剛烷胺和右美沙芬（止咳藥））合用時應謹慎，因為它們可能會增強美金剛的不良反應。
- 抗酸劑：碳酸氫鈉可以改變美金剛的排泄，從而可能增加其在體內的含量。
- 華法林：同時使用華法林（一種血液稀釋劑）需要注意，因為與美金剛合用時其有效性可能會改變。
常見問題解答[edit]
如何服用藥物？
可以與食物一起或不一起服用。
服用期間應避免什麼？
避免同時使用其他 NMDA 拮抗劑。
若錯過一劑該怎辦？
如果錯過了一劑，請在記起時盡快服用，除非快到下一劑時間。不要重複服用。
