氟哌啶醇: Difference between revisions

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[[Category: 典型抗精神病藥物]]
'''氟哌啶醇'''(English:[[Haloperidol]]) 是典型的抗精神病藥物。它用於治療各種精神病,包括:
*精神分裂症
*雙相情感障礙
*妄想
*在圖雷特氏綜合症和嚴重抽動症中
*其他改方法不能改善的打嗝
*嚴重焦慮症,包括重症監護或姑息治療中的鎮靜劑
(各種原因引起的噁心和嘔吐的治療


可以通口服使用。長效製劑可以每4星期注射一次,用於忘記或拒絕口服藥物的精神分裂症患者
[[:Category: 抗精神病藥 | '''口服抗精神病藥物''']]
劑量以氟哌啶醇表示。癸酸氟哌啶醇 141 mg相當於約100 mg氟哌啶酮。
老年人或虛弱的患者應減少劑量;通常的起始劑量是成人正常劑量的一半。


==藥名==
'''藥物類別:[[:Category: 典型抗精神病藥物 | 典型抗精神病藥物]]
 
'''氟哌啶醇''' (English: [[Haloperidol]])
==常見劑量==
*片劑:1 毫克、1.5 毫克、5 毫克、10 毫克、20 毫克
*口服濃縮液:2 mg/mL
*注射液(乳酸鹽):5 mg/mL
*注射液(地卡酯):50 mg/mL、100 mg/mL
 
==藥物商品名稱==
*Haldol
*Serenace
 
==藥物用途==
*治療精神分裂症和其他精神病性障礙
*控制妥瑞氏症患者的運動和語言抽動
*躁動、譫妄和急性精神病的治療
 
==作用機制==
主要通過阻斷多巴胺 D<sub>2</sub> 受體來發揮作用
 
==給藥途徑==
*口服(片劑、液體)
*肌肉注射
*靜脈注射
 
==劑量==
*一般成人(精神分裂症):
**輕中度:初始劑量 0.5 - 2 mg,每 8 - 12 小時一次
**嚴重:初始劑量 3 - 5 mg,每 8 - 12 小時一次;每日不超過 30 mg
*高血壓、心力衰竭和糖尿病腎病患者:無特定劑量調整,但應謹慎使用並密切監測
*腎功能不全劑量調整:無需特定劑量調整,但應謹慎使用並密切監測
 
==副作用==
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
!Generic Name 藥名
!style="text-align: left"| 頻率
!HA Code 藥物代碼
!不良反應
!Classification藥物分類
|-
| rowspan="9" | '''常見
| 失眠
|-
| 嗜睡和鎮靜
|-
| 頭暈
|-
|-
|Haloperidol Tab 1 mg
| 口乾
|HALO14
|P1S1S3
|-
|-
|Haloperidol Tab 1.5 mg
| 視野模糊
|HALO03
|P1S1S3
|-
|-
|Haloperidol Tab 5mg
| 便秘
|HALO05
|P1S1S3
|-
|-
|Haloperiodl Drops 2mg/ml 30ml
| 體重增加
|HALO16
|P1S1S3
|-
|-
|Haloperidol IM Injection 5mg/ml 1ml
| 食慾增加
|HALO08
|-
|P1S1S3
| 尿滯留
|-
| rowspan="10" | '''嚴重
| 錐體外系症狀(運動障礙):
*肌肉僵硬或痙攣
*震顫
*坐立不安(靜坐不能)
*帕金森樣症狀
|-
| 遲發性運動障礙(臉部和舌頭的不自主運動)
|-
| 抗精神病藥物惡性症候群(發燒、肌肉僵硬、精神狀態改變)
|-
| 白血球數低(粒細胞缺乏症)
|-
| 癲癇發作
|-
| QT延長導致危險的心律不整
|-
| 催乳素水平升高導致乳房腫脹或溢乳:男性和女性都可能發生這種情況
|-
| 月經不規則
|-
| 嚴重過敏反應:症狀包括呼吸困難以及臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹
|-
| 抗利尿激素分泌不當
|}
|}
==藥物動力學==
*代謝:主要在肝臟代謝
*排泄:主要通過取液排泄
*消除半衰期:14 至 26 小時(IV)、20.7 小時(IM)、14 至 37 小時(口服)
*起效時間 30 - 60 分鐘(口服),快速(IM/IV)
*作用持續時間 24 小時或更長
==用藥須知==
'''懷孕
可能增加新生兒錐體外系症狀風險
'''母乳餵哺
不建議使用,因藥物會分泌到乳汁中
'''兒童和長者
*兒童:12歲以下安全性和有效性尚未確立
*老年人:應從較低劑量開始,並緩慢調整
'''監測要求
*血壓
*全血球計數
*肝功能檢查
*錐體外系症狀
*有 QT 延長風險的患者的心電圖
'''藥物相互作用
*酒精、巴比妥類藥物、鴉片類藥物會加重中樞神經系統抑制
*延長 QT 間期的藥物會增加心律不整的風險
*左旋多巴的有效性降低
*甲氧氯普胺會增加錐體外症狀的風險
==常見問題==
'''如何服用片劑?
可隨餐或空腹服用
'''服用期間應避免什麼?
避免飲酒、駕駛或操作機械,直到了解藥物對您的影響
'''如果漏服一劑怎麼辦?
盡快服用,但如果接近下一次服藥時間,則跳過錯過的劑量。不要加倍服用

Latest revision as of 03:01, 29 July 2024


口服抗精神病藥物

藥物類別: 典型抗精神病藥物

氟哌啶醇 (English: Haloperidol)

常見劑量[edit]

  • 片劑:1 毫克、1.5 毫克、5 毫克、10 毫克、20 毫克
  • 口服濃縮液:2 mg/mL
  • 注射液(乳酸鹽):5 mg/mL
  • 注射液(地卡酯):50 mg/mL、100 mg/mL

藥物商品名稱[edit]

  • Haldol
  • Serenace

藥物用途[edit]

  • 治療精神分裂症和其他精神病性障礙
  • 控制妥瑞氏症患者的運動和語言抽動
  • 躁動、譫妄和急性精神病的治療

作用機制[edit]

主要通過阻斷多巴胺 D2 受體來發揮作用

給藥途徑[edit]

  • 口服(片劑、液體)
  • 肌肉注射
  • 靜脈注射

劑量[edit]

  • 一般成人(精神分裂症):
    • 輕中度:初始劑量 0.5 - 2 mg,每 8 - 12 小時一次
    • 嚴重:初始劑量 3 - 5 mg,每 8 - 12 小時一次;每日不超過 30 mg
  • 高血壓、心力衰竭和糖尿病腎病患者:無特定劑量調整,但應謹慎使用並密切監測
  • 腎功能不全劑量調整:無需特定劑量調整,但應謹慎使用並密切監測

副作用[edit]

頻率 不良反應
常見 失眠
嗜睡和鎮靜
頭暈
口乾
視野模糊
便秘
體重增加
食慾增加
尿滯留
嚴重 錐體外系症狀(運動障礙):
  • 肌肉僵硬或痙攣
  • 震顫
  • 坐立不安(靜坐不能)
  • 帕金森樣症狀
遲發性運動障礙(臉部和舌頭的不自主運動)
抗精神病藥物惡性症候群(發燒、肌肉僵硬、精神狀態改變)
白血球數低(粒細胞缺乏症)
癲癇發作
QT延長導致危險的心律不整
催乳素水平升高導致乳房腫脹或溢乳:男性和女性都可能發生這種情況
月經不規則
嚴重過敏反應:症狀包括呼吸困難以及臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹
抗利尿激素分泌不當

藥物動力學[edit]

  • 代謝:主要在肝臟代謝
  • 排泄:主要通過取液排泄
  • 消除半衰期:14 至 26 小時(IV)、20.7 小時(IM)、14 至 37 小時(口服)
  • 起效時間 30 - 60 分鐘(口服),快速(IM/IV)
  • 作用持續時間 24 小時或更長

用藥須知[edit]

懷孕

可能增加新生兒錐體外系症狀風險

母乳餵哺

不建議使用,因藥物會分泌到乳汁中

兒童和長者

  • 兒童:12歲以下安全性和有效性尚未確立
  • 老年人:應從較低劑量開始,並緩慢調整

監測要求

  • 血壓
  • 全血球計數
  • 肝功能檢查
  • 錐體外系症狀
  • 有 QT 延長風險的患者的心電圖

藥物相互作用

  • 酒精、巴比妥類藥物、鴉片類藥物會加重中樞神經系統抑制
  • 延長 QT 間期的藥物會增加心律不整的風險
  • 左旋多巴的有效性降低
  • 甲氧氯普胺會增加錐體外症狀的風險

常見問題[edit]

如何服用片劑?

可隨餐或空腹服用

服用期間應避免什麼?

避免飲酒、駕駛或操作機械,直到了解藥物對您的影響

如果漏服一劑怎麼辦?

盡快服用,但如果接近下一次服藥時間,則跳過錯過的劑量。不要加倍服用