達格列淨: Difference between revisions
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抑制近端腎小管的鈉－葡萄糖共同轉運蛋白2（sodium-glucose cotransporter 2 , SGLT2），減少腎臟對已過濾之葡萄糖的再吸收作用，藉此將血中過多的葡萄糖排泄至尿液中，發揮降低血糖的作用。 | |||
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**主要通過 UGT1A9 | |||
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**平均血漿終末半衰期約為 12.9 小時 | |||
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==用藥須知== | |||
'''懷孕 | |||
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'''兒童及長者 | |||
不建議10歲以下兒童使用。老年患者無需調整劑量 | |||
'''腎功能不全 | |||
謹慎使用，根據 eGFR 調整劑量 | |||
'''監測要求 | |||
腎功能、體液狀態、酮酸中毒徵兆 | |||
'''藥物相互作用 | |||
與胰島素或胰島素促分泌劑併用時可能增加低血糖風險 | |||
==常見問題== | |||
'''如何服用片劑？ | |||
每天早上服用一次，可以空腹或隨餐服用 | |||
'''服用期間應避免什麼？ | |||
避免過度飲酒和脫水 | |||
'''若錯過一劑該怎辦？ | |||
如果在幾小時內記起，立即服用，否則跳過並按計劃服用下一劑。不要服用雙倍劑量。 | |||
Latest revision as of 21:57, 7 July 2024
藥物類別： 鈉-葡萄糖共同運輸蛋白2（SGLT2）抑制劑
達格列淨 (English: Dapagliflozin)
常見劑量[edit]
5 毫克和 10 毫克片劑
藥物商品名稱[edit]
Forxiga
藥物用途[edit]
- 治療 2 型糖尿病
- 降低患有 2 型糖尿病和心血管疾病的成年人因心臟衰竭住院的風險
- 治療心臟衰竭
- 治療慢性腎臟病
作用機制[edit]
抑制近端腎小管的鈉－葡萄糖共同轉運蛋白2（sodium-glucose cotransporter 2 , SGLT2），減少腎臟對已過濾之葡萄糖的再吸收作用，藉此將血中過多的葡萄糖排泄至尿液中，發揮降低血糖的作用。
給藥途徑[edit]
口服
劑量[edit]
- 2 型糖尿病：起始劑量每天一次5毫克，可增加至每天一次 10 毫克
- 心臟衰竭：每天一次 10 毫克
- 慢性腎臟病：每天一次 10 毫克
根據eGFR調整劑量：
- eGFR ≥45 mL/min/1.73 m2：無需調整劑量
- eGFR 25至<45 mL/min/1.73 m2：不建議用於血糖控制，但可繼續用於心臟衰竭或慢性腎臟病
- eGFR <25 mL/min/1.73 m2：不建議開始使用
副作用[edit]
| 頻率 | 不良反應 |
|---|---|
| 常見 | 尿道感染 |
| 生殖器感染 | |
| 排尿增加 | |
| 脫水 | |
| 不常見 | 糖尿病酮酸中毒（DKA）- 血液變得過於酸性的狀況 |
| 低血糖，特別是與胰島素或磺脲類藥物併用時 | |
| 低血壓 |
藥物動力學[edit]
- 吸收
- 迅速吸收，2 小時內達到血漿峰值濃度
- 代謝
- 主要通過 UGT1A9
- 排泄
- 平均血漿終末半衰期約為 12.9 小時
- 藥物作用持續時間
- 24 小時
用藥須知[edit]
懷孕
不建議使用
母乳餵哺
不建議使用
兒童及長者
不建議10歲以下兒童使用。老年患者無需調整劑量
腎功能不全
謹慎使用，根據 eGFR 調整劑量
監測要求
腎功能、體液狀態、酮酸中毒徵兆
藥物相互作用
與胰島素或胰島素促分泌劑併用時可能增加低血糖風險
常見問題[edit]
如何服用片劑？
每天早上服用一次，可以空腹或隨餐服用
服用期間應避免什麼？
避免過度飲酒和脫水
若錯過一劑該怎辦？
如果在幾小時內記起，立即服用，否則跳過並按計劃服用下一劑。不要服用雙倍劑量。
