卡托普利

卡托普利 (Englisg: Captopril)

常見劑量

卡托普利有以下劑量：

• 6.25 毫克
• 12.5 毫克
• 25 毫克
• 50 毫克

商品名稱

卡托普利的商品名為 Capoten

作用機制

卡托普利為血管緊張素轉換酶抑制劑。

血管緊張素轉換酶抑制劑最有效作用來自於血漿腎素-血管緊張素-醛固酮系統的抑制。

腎素由腎臟合成並釋放於循環中，將血管緊張素原轉化成血管緊張素-I。經由血管緊張素酶，將血管緊張素-I轉化成血管緊張素-II。血管緊張素-II為血管收縮劑，有效收縮動脈血管使血壓升高，同時刺激腎上腺分泌醛固酮。

抑制血管緊張素轉換酶導致血漿內的血管緊張素-II減少，從而導致血壓和醛固酮分泌減少。

卡托普利使用於治療高血壓、心臟衰竭、心肌梗塞舌和糖尿病腎病變。

給藥途徑

卡托普利為口服給藥

劑量

• 高血壓
  • 成人：初始劑量為 12.5 - 25 毫克每日兩次，可增加至每日 150 毫克，分成兩次劑量服用
  • 老年人：初始劑量為 6.25 毫克每日兩次，可增加至每日 150 毫克，分成兩次劑量服用
• 心臟衰竭
  • 成人：初始劑量為每日兩至三次，每次 6.25 - 12.5 毫克，如能耐受性，可增加至每日 150 毫克，分兩次劑量服用
• 心肌梗塞後
  • 成人：初始劑量為每日一次，每次 6.25 毫克；其後增加至每日三次，每次 12.5 毫克，持續兩日；然後若可耐受性將再增加至每日 75 - 150 毫克，分成 2 - 3 次劑量服用，劑量應逐漸增加
  • 卡托普利可用於臨床穩定的有症狀或無症狀左心室功能不健全的患者，提高其存活率，並延緩有症狀心臟衰竭的發生和減少心肌梗塞的復發
• 第I型糖尿病腎病變患者（微量白蛋白尿> 30 毫克/日)
  • 成人：每日 75 - 100 毫克，分次劑量服用

經口服單劑量卡托普利後 60 - 90分鐘，血壓通常可到遲最大降低效果。血壓的降低為逐漸形式，所以到達最大治療效果可能需要花數週的時間。