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| '''坎地沙坦''' (English: [[Candesartan]] ) | | '''坎地沙坦''' (English: [[Candesartan]] ) |
| ==常見劑量==
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| 坎地沙坦有以下劑量:
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| *4 毫克
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| *8 毫克
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| *16 毫克
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| *32 毫克
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| ==商品名稱==
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| 坎地沙坦的商品名為Blopress
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| ==作用機制==
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| 坎地沙坦為血管緊張素-II受體拮抗劑。
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| 坎地沙坦能夠放鬆和擴張血管,從而降低血壓,使血液更容易經由心臟泵送至全身。
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| 坎地沙坦可以用於治療高血壓和心臟衰竭,有助預防未來患上中風、心臟病發作和腎臟衰竭等問題。當患者心臟衰竭時服用,更有助提高其生存率。
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| ==給藥途徑==
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| 坎地沙坦為口服用的酯類前體藥物,於胃腸道吸收的過程中,酯類前體藥坎地沙坦將會迅速轉化成活性物質坎地沙坦。
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| 服藥後約 2 小時會發生抗高血壓效果,並在治療開始後約 4 週內會達到最大效果。
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| ==劑量==
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| *對於成年人
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| **高血壓:每日一次,每次 8 毫克至 32 毫克
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| **心臟衰竭:每日一次,每次 4 毫克至 32 毫克
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| *對於兒童(6 歲或以上)
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| **高血壓
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| ***體重小於 50 公斤:每日一次,每次 4 毫克至 8 毫克
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| ***體重大於或等於 50 公斤:每日一次,每次 4 毫克至 16 毫克
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| ==副作用==
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| {| class="wikitable"
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| !style="text-align: left"| 頻率
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| !不良反應
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| | rowspan="2" | '''常見 (≥1/100 至 <1/10)
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| | 低血壓
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| |-
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| | 高鉀血症
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| |-
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| | rowspan="7" | '''非常罕見 (<1/10,000)
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| | 頭暈
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| |-
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| | 頭痛
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| |-
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| | 咳嗽
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| |-
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| | 搔癢
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| |-
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| | 紅疹
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| |-
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| | 噁心
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| |-
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| | 低血鈉症
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| |}
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| ==藥代動力學==
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| *經口服給藥後,酯類前體藥坎地沙坦會轉化為活性物質坎地沙坦
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| *血清濃度峰會於服藥後 3 - 4 小時內出現。
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| *坎地沙坦的生體利用度並不會受到食物的影響。
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| *坎地沙坦主要以原藥的形式經由尿液和膽汁排泄,當中也有少量以非活性代謝物的形式排泄出體外。
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| *其末端消取半衰期約為 9 小時。
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| ==藥物管理==
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| '''懷孕
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| 如非必要,孕婦應避免服用。
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| '''母乳餵養
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| 不建議母乳哺育。
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| '''肝功能不全
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| *輕度或中度肝功能衰竭患者:初次服用劑量為每日一次,每次 4 毫克
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| *嚴重肝功能衰竭患者:避免服用
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| '''腎功能不全
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| *初始劑量為每日 4 毫克
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| *應慎用若患者的 eGFR < 15 毫升/分鐘/1.73 平方米
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| '''監控要求
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| 需要監測患者的血漿鉀濃度,特別是老年人和腎功能衰竭的患者。
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| '''藥物相互作用
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| *利尿劑
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| **與利尿劑合併使用會導致增加了降血壓的效果
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| *保鉀利尿劑 (氨苯蝶啶、阿米洛利、螺內酯)或 鉀保充劑
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| **增加患上高血鉀症的風險
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| '''警告
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| *主動脈或二尖瓣狹窄
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| *肥厚性心肌病變
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| *有血管性水朣病患史的患者
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| *原發性高醛固酮症的患者
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| '''禁忌症
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| *膽汁淤積症
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| ==常見問題解答==
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| '''我應該如何服用片劑?
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| 一般來說坎地沙坦的劑量為每日任何時間內服用,是否與食物同服並不影響藥物效果。服藥時請用一杯水與整塊藥片一同吞服。
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| '''服用期間我應該避免什麼?
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| 除非醫生告訴你有需要,否則應避免服用含鉀替代品或鉀補充劑。
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| '''如果我漏服一劑該怎麼辦?
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| 假如你日常服用坎地沙坦而又忘記服藥:
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| *每日一次:除非距離下次服藥時間不到 12 小時,否則請於記得後立即服用。若下次服藥時間不到 12 小時,請忽略錯過的劑量並按照平常服藥時間服用下一次劑量。
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| 切記不要服用兩劑量來彌補忘記的一劑。
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坎地沙坦 (English: Candesartan )