複方新諾明: Difference between revisions
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'''複方新諾明'''（English: [[Co-trimoxazole]] | '''複方新諾明'''（English: [[Co-trimoxazole]]）；由甲氧芐啶（Trimethoprim, TMP）和磺胺甲惡唑（Sulfamethoxazole, SMX）兩種抗菌藥物組成的抗生素複方。 | ||
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*口服片劑：400 毫克磺胺甲惡唑和 80 毫克甲氧芐啶 | |||
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*靜脈注射溶液：每毫升含 80 毫克磺胺甲惡唑和 16 毫克甲氧芐啶 | |||
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TMP-SMX 可以口服或靜脈注射給藥。 | |||
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監測腎功能（肌酐水平）及血鉀水平，特別是在已有腎病的病患者中。 | |||
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避免過度日曬；使用防曬霜，因為 TMP-SMX 可能增加對陽光的敏感性。 | |||
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當你記起時立即服用，除非距離下一劑時間很近。不要一次服用兩劑。 | |||
Revision as of 02:09, 9 December 2024
藥物類別： 磺胺類抗生素
複方新諾明（English: Co-trimoxazole）；由甲氧芐啶（Trimethoprim, TMP）和磺胺甲惡唑（Sulfamethoxazole, SMX）兩種抗菌藥物組成的抗生素複方。
常見劑量
- 口服片劑：400 毫克磺胺甲惡唑和 80 毫克甲氧芐啶
- 口服懸液：每 5 毫升含 200 毫克磺胺甲惡唑和 40 毫克甲氧芐啶
- 靜脈注射溶液：每毫升含 80 毫克磺胺甲惡唑和 16 毫克甲氧芐啶
藥物商品名稱
常見的商品名稱包括：
- Bactrim
- Spetin
藥物用途
TMP-SMX 用於治療：
- 尿路感染（UTI）
- 愛滋病患者的肺囊蟲肺炎（PCP）
- 志賀氏菌病
- 支氣管炎
- 旅行定腹瀉
作用機制
TMP-SMX 通過協同作用抑制細菌葉酸合成。
給藥途徑
TMP-SMX 可以口服或靜脈注射給藥。
劑量
正常成人：每 12 小時 800 毫克磺胺甲噁唑和 160 毫克甲氧芐啶，持續 5 天。
- 基於eGFR的腎臟劑量調整：
- eGFR ≥30 mL/min/1.732：標準劑量。
- eGFR <30 mL/min：建議謹慎使用；應根據情況調整劑量。
副作用
| 頻率 | 不良反應 |
|---|---|
| 常見副作用 | 噁心 |
| 嘔吐 | |
| 皮疹 | |
| 嚴重副作用 | 嚴重過敏反應（例如史蒂文斯—約翰遜綜合症） |
| 血液異常（例如血小板減少症） | |
| 高鉀血症（特別是在腎功能不全患者中） |
藥物藥代動力學
- 起效時間：通常在給藥後幾小時內。
- 持續時間：口服製劑約 12 小時。
藥物注意事項
懷孕
一般建議禁用，因可能對胎兒造成風險。
哺乳期
建議謹慎使用；兩種成分都可能進入母乳。
兒童和老年人
使用時需謹慎；對於兩個月以下的兒童及腎功能不全的老年人，可能需要調整劑量。
藥物監測項目
監測腎功能（肌酐水平）及血鉀水平，特別是在已有腎病的病患者中。
藥物相互作用
注意的相互作用包括：
- 抗凝劑（增加出血風險）
- 某些利尿劑（高鉀血症風險）
常見問題解答
我應該如何服用這種藥片？
用一整杯水服用，最好在空腹時服用以提高吸收效果。
我在服用期間應該避免什麼？
避免過度日曬；使用防曬霜，因為 TMP-SMX 可能增加對陽光的敏感性。
如果我錯過了一劑怎麼辦？
當你記起時立即服用，除非距離下一劑時間很近。不要一次服用兩劑。
