氯巴占

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氯巴占(English:Clobazam) 是一種長效苯二氮䓬類藥物,具有抗癲癇作用。它可以與其他抗癲癇藥一起作為癲癇治療的輔助藥,包括與倫諾克斯-加索特綜合徵相關的癲癇發作,儘管其使用可能會受到耐受性或鎮靜作用的限制。它也用於急性焦慮症的短期治療。

藥名

Generic Name 藥名 HA Code 藥物代碼 Classification藥物分類
Clobazam Tablet 10 mg CLOB01 DDA

藥理

  • 氯巴占是苯二氮䓬類藥物。
  • γ-胺基丁酸(GABA)是一種抑制性神經遞質,用於中樞神經系統中的GABA受體,從而抑制了神經衝動。
  • 勞拉西泮用於大腦和脊髓中的苯二氮䓬受體。中樞神經系統中的苯二氮䓬受體與GABA受體形成複合物。
  • 勞拉西泮通過與苯二氮䓬受體結合而導致GABA-苯二氮䓬受體複合物的活化,從而抑制神經衝動,導致大腦和脊髓的整體壓抑。勞拉西泮的抗癲癇特性來自與鈉通道的結合。
  • 因此,氯巴占有助於促進肌肉鬆弛,減輕焦慮,控制抽搐和促進睡眠。

劑量

癲癇和肌陣攣 口服
  • 成人:
  • 起初每日20mg-30mg,必要時增加至每日60mg

6歲或以上的兒童:

  • 起初為每日5 mg,必要時每5天增加一次至每日0.3-1mg / kg的常規維持劑量,最大60mg
焦慮 口服

成人:

  • 每日20-30mg,分次服用或臨睡前一次,劑量可增加至最大60mg

年長及虛弱的患者:

  • 每日10-20mg

副作用

包括阿普唑侖在內的鎮靜藥與死亡風險增加有關。

可能的副作用包括:

很普通的 (發生率> 10%)或常見(發生率1-10%)
  • 晃動和不穩定的行走(尤其是老年人)
  • 顫抖和其他肌肉控製或協調問題
  • 混亂(尤其是老年人)
  • 健忘症
  • 第二天睡意
  • 鎮靜
  • 肌肉無力
  • 攻擊性反常增加
不常見(發生率的0.1 -1%)
  • 構音障礙
  • 腸胃不適
  • 婦科
  • 低血壓
  • 失禁
  • 尿滯留
  • 言語不清
  • 震顫
  • 眩暈
  • 視覺障礙
稀有(發生率<0.1%)
  • 呼吸暫停
  • 血液疾病
  • 黃疸
  • 抑制呼吸
  • 過敏反應
  • 自殺意念

過量 會產生中樞神經系統抑鬱和昏迷。

矛盾的反應 儘管不尋常,服用鎮靜藥有機會出現以下逆向反應:

  • 侵略,憤怒
  • 躁狂,躁動和躁動
  • 幻覺,不當行為
  • 抽搐和震顫

藥動力學

口服生物利用度 氯巴占經口服用藥後,吸收良好。
行動開始 在口服後1到4個小時內達到血漿濃度高峰

85%與血漿蛋白結合。

代謝 氯巴占在肝臟中代謝
消除半衰期 氯巴占通過尿液排出體外。

氯巴占和活性代謝產物的消除半衰期為18及42小時