氟哌啶醇

氟哌啶醇(English:Haloperidol) 是典型的抗精神病藥物。它用於治療各種精神病，包括：

• 精神分裂症
• 雙相情感障礙
• 妄想
• 在圖雷特氏綜合症和嚴重抽動症中
• 其他改方法不能改善的打嗝
• 嚴重焦慮症，包括重症監護或姑息治療中的鎮靜劑

(各種原因引起的噁心和嘔吐的治療

可以通口服使用。長效製劑可以每4星期注射一次，用於忘記或拒絕口服藥物的精神分裂症患者 劑量以氟哌啶醇表示。癸酸氟哌啶醇 141 mg相當於約100 mg氟哌啶酮。 老年人或虛弱的患者應減少劑量；通常的起始劑量是成人正常劑量的一半。

藥名

Generic Name 藥名	HA Code 藥物代碼	Classification藥物分類
Haloperidol Tab 1 mg	HALO14	P1S1S3
Haloperidol Tab 1.5 mg	HALO03	P1S1S3
Haloperidol Tab 5mg	HALO05	P1S1S3
Haloperiodl Drops 2mg/ml 30ml	HALO16	P1S1S3
Haloperidol IM Injection 5mg/ml 1ml	HALO08	P1S1S3

藥理

氟哌啶醇和其他典型的抗精神病藥主要是D2多巴胺受體的阻滯劑。推測抗精神病藥的有效性取決於其阻斷多巴胺受體的能力。該假設來自多巴胺假說，該假說認為精神分裂症和雙相情感障礙都是多巴胺活性過度的結果。 此外，氟哌啶醇還可以作為不同受體的拮抗劑（阻斷劑）：

• 多巴胺受體（亞型D1，D2，D3和D4），具有抗精神病特性
• 血清素受體（5-HT2、5-HT6和5-HT7）具有抗焦慮，抗抑鬱和抗侵襲性
• 組胺受體（H1受體）具有鎮靜作用，止吐作用
• α1和α2腎上腺素受體可導致血壓降低，反射性心動過速，眩暈，鎮靜，唾液分泌過多和, 失禁以及性功能障礙

M1和M2毒蕈鹼型乙酰膽鹼受體會引起抗膽鹼能症狀，如口乾，視力模糊，便秘，排尿困難，竇性心動過速和記憶力減退。

劑量

適應症	劑量
精神分裂症 精神病 狂躁	口服 成人： 最初每日一次或多次，每日劑量為2至20mg或 每日3次，維持每次1 – 3mg，根據反應情況進行調整 年長或虛弱的患者： 最初每日一次或多次，劑量為2至20mg或 每日3次，維持每次1 – 3mg，根據反應情況進行調整 每天最多20mg 3至12歲兒童： 最初每日500mcg 每增加至1至4mg的常規劑量 每日最多6mg 13至17歲兒童： 最初每天500mcg 每日增加至1至6mcg的常規劑量 每日最多10mcg 肌內注射 成人： 每次2 – 5 mg，根據反應和耐受性重複給予。 老年人或虛弱的患者： 每次1 – 2.5 mg，根據反應和耐受性重複給予。 每日最多12mg
老年人躁動不安	口服 老年： 每天日2-3次，每次0.75 – 1.5mg，根據反應情況進行調整
抽動穢語綜合徵 嚴重抽動 頑固的打ic	口服 成人： 每日2 -3次，每次1.5 – 3 mg 維持每日3次，每次0.5 – 3 mg 老年人或虛弱的患者： 每天日2-3次，每次0.75 – 1.5mg 每日3次，維持劑量0.5 – 1mg
噁心和絕症嘔吐	口服 成人： 每日1-2次，每次1.5 mg，增加到 每日5 – 10 mg，如有需要可分次服用

在長期治療慢性精神疾病中，應將每日劑量降至維持在所需的最低水平。氟哌啶醇的劑量大於5mg會增加副作用的風險，而不會提高效果。

副作用

與其他典型的抗精神病藥相比，氟哌啶醇較少引起鎮靜，低血壓或抗毒蕈鹼的作用，但有較多機會引起運動障礙，遲發性運動障礙，可能是永久性的。 可能會出現抗精神病藥惡性綜合徵和QT間隔延長。 老年患者因癡呆症而患有精神病會增加死亡風險。

可能的副作用包括：

常見（發生率> 1％）
錐體外系副作用包括	靜坐症（運動不安） 肌張力障礙（連續痙攣和肌肉收縮） 肌肉僵硬 帕金森症
體位性低血壓
抑鬱
體重下降
抗膽鹼副作用如	口乾 便秘 排尿困難 視野模糊 散瞳 心動過速
稀有（發生率<1％） 其他不利影響包括	支氣管痙攣 低血糖症 抗利尿激素分泌不當 光敏反應 色素沉著
頻率未知	史蒂文斯-約翰遜綜合徵 中毒性表皮壞死 延長QT間隔