恩格列淨

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口服抗糖尿病藥物

藥物類別: 鈉-葡萄糖共同運輸蛋白2(SGLT2)抑制劑

恩格列淨 (English: Empagliflozin)

常見劑量[edit]

10 毫克和 25 毫克片劑

藥物商品名稱[edit]

Jardiance

藥物用途[edit]

  • 治療2型糖尿病
  • 降低患有2型糖尿病和已確診心血管疾病的成年人心血管死亡風險
  • 治療心臟衰竭
  • 治療慢性腎臟病

作用機制[edit]

抑制近端腎小管的鈉-葡萄糖共同轉運蛋白2(sodium-glucose cotransporter 2 , SGLT2),減少腎臟對已過濾之葡萄糖的再吸收作用,藉此將血中過多的葡萄糖排泄至尿液中,發揮降低血糖的作用。

給藥途徑[edit]

口服

劑量[edit]

  • 2 型糖尿病:每天一次 10 毫克,可增加至每天一次25毫克
  • 心臟衰竭:每天一次 10 毫克
  • 慢性腎臟病:每天一次 10 毫克

根據 eGFR 調整劑量:

  • eGFR ≥ 45 mL/min/1.73 m2:無需調整劑量
  • eGFR 30 至 < 45 mL/min/1.73 m2:不建議用於血糖控制
  • eGFR < 30 mL/min/1.73 m2:禁用

副作用[edit]

頻率 不良反應
常見 尿道感染
男性女性生殖器真菌感染
排尿增加
不常見 糖尿病酮酸中毒(DKA)- 血液變得過於酸性的狀況
低血糖,特別是與胰島素或磺脲類藥物併用時
低血壓
脫水
福尼爾氏壞疽

藥物動力學[edit]

  • 吸收
    • 迅速吸收,服藥後 1.5 小時達到血漿峰值濃度
  • 代謝
    • 主要通過葡萄糖醛酸化
  • 排泄
    • 半衰期約為 12.4 小時
  • 藥物作用持續時間
    • 24 小時

用藥須知[edit]

懷孕

懷孕期間不建議使用

母乳餵哺

哺乳期間不建議使用

兒童及長者

不建議10歲以下兒童使用。老年患者無需調整劑量

腎功能不全

對腎功能不全患者使用需謹慎

監測要求

腎功能、酮酸中毒徵兆、生殖器真菌感染、體液狀態

藥物相互作用

與胰島素或胰島素促分泌劑併用時可能增加低血糖風險

常見問題[edit]

如何服用片劑?

每天早上服用一次,可以空腹或隨餐服用

服用期間應避免什麼?

避免過度飲酒和脫水

若錯過一劑該怎辦?

記起時立即服用。如果接近下一次服藥時間,跳過漏服的劑量,繼續按常規時間服用。不要服用雙倍劑量