格列吡嗪

From SEHK Wiki


口服抗糖尿病藥物

藥物類別: 磺脲類

格列吡嗪 (English: Glipizide)

常見劑量[edit]

2.5毫克、5毫克、10毫克錠劑(速釋型和緩釋型)

藥物商品名稱[edit]

  • Glucotrol
  • Glucotrol XL

藥物用途[edit]

用於治療第 2 型糖尿病

作用機制[edit]

刺激胰臟β細胞釋放胰島素

給藥途徑[edit]

口服

劑量[edit]

  • 初始劑量每日 2.5 - 5 毫克,最高每日 20 毫克
  • 高血壓/心臟衰竭:無特定劑量調整
  • 糖尿病腎病:從每日 2.5 毫克開始,小心調整

副作用[edit]

頻率 不良反應
常見 低血糖
不常見 噁心、腹瀉、頭暈、頭痛
過敏性皮膚反應、血液異常
肝炎

低血糖的症狀包括:

  • 感到飢餓
  • 虛弱及頭暈
  • 感到焦慮或易怒
  • 出汗及發冷
  • 顫抖
  • 嘴唇刺痛
  • 心悸
  • 視力改變,如視力模糊
  • 神智不清

藥物動力學[edit]

  • 吸收
    • 迅速且完全, 速釋片劑在 1 至 3 小時內達到血漿濃度高峰。緩釋片劑,大約 6 至 12 小時內達到血漿濃度高峰。
  • 代謝
    • 肝臟代謝
  • 排泄
    • 主要經尿液排泄,半衰期2 至5小時

早餐前 30 分鐘服用,餐後 30 分鐘胰島素釋放達到高峰。 降血糖作用持續24小時。

用藥須知[edit]

懷孕

避免使用,建議使用胰島素

母乳餵哺

不建議使用

兒童及長者

不適用於兒童,老年人需謹慎使用

腎功能不全

從低劑量開始,小心調整

監測要求

  • 定期血糖監測
  • 糖化血紅蛋白(HbA1c)水平
  • 腎功能和肝功能檢查

藥物相互作用

與非類固醇消炎藥、β阻斷劑、抗真菌藥合用,可能增強降血糖作用,導致低血糖

常見問題[edit]

如何服用片劑?

速釋型在餐前30分鐘服用,緩釋型與早餐一起服用

服用期間應避免什麼?

酒精、跳過正餐

若錯過一劑該怎辦?

如果在幾小時內記起,立即服用,否則跳過並按計劃服用下一劑。不要服用雙倍劑量。