溴隱亭

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口服抗柏金遜藥物

藥物類別: 多巴胺 D2 受體激動劑

溴隱亭 (English: Bromocriptine)

常見劑量[edit]

  • 片劑:2.5 毫克

藥物商品名稱[edit]

  • Parlodel

藥物用途[edit]

適應症包括:

  • 高泌乳素血症:導致泌乳素過多的情況。
  • 柏金遜症:用於緩解僵硬和顫抖等症狀。
  • 肢端肥大症:控制生長激素分泌

作用機制[edit]

溴隱亭作為多巴胺 D2 受體的激動劑,抑制腦下垂體的泌乳素分泌,緩解與高泌乳素血症和柏金遜症相關的症狀。

給藥途徑[edit]

口服

劑量[edit]

  • 初始劑量:每日 1.25 至 2.5 毫克。
  • 維持劑量:每日 5 至 15 毫克,某些情況下可達 30 毫克。

副作用[edit]

頻率 不良反應
常見副作用 頭暈
噁心
頭痛
嚴重副作用 幻覺
嚴重低血壓
肺纖維化

藥代動力學[edit]

  • 生物利用度:口服給藥後約 28%。
  • 半衰期:12-14 小時。
  • 起效時間:因人而異;通常在幾小時內見效,但完全療效可能需要更長時間。

藥物注意事項[edit]

懷孕

在懷孕期間可以使用,但對於高血壓女性需謹慎使用。

母乳餵哺

不建議使用,因為可能會抑制母乳餵哺。

兒童和老年人

通常需要調整劑量;兒童使用通常限於 11 至 15 歲。

藥物監測項目

  • 血壓監測:患者應定期監測血壓。可能發生直立性低血壓,導致頭暈或暈厥。
  • 肝功能檢查:應定期進行肝功能檢查,以監測肝酵素是否升高。
  • 懷孕檢測:如果育齡婦女在服用溴隱亭期間發生閉經,則應接受懷孕檢測,因為該藥物會抑制正常懷孕所需的催乳素水平。
  • 心臟監測:建議在開始使用溴隱亭之前進行心血管評估,特別是對於有心血管疾病史的患者。由於潛在的心臟副作用(如心肌毒性),在整個治療過程中需要密切監測。
  • 定期眼科檢查:如果患者有與使用溴隱亭相關的視力障礙的風險,則可能需要定期進行眼科檢查。
  • 監測衝動控制障礙:應對患者進行行為改變或衝動控制開始的評估,這些問題可能會在服用溴隱亭等多巴胺激動劑時發生。

藥物相互作用

  • 多巴胺拮抗劑
    • 抗精神病藥物(例如氯氮平、奧氮平):由於其多巴胺阻斷特性,這些藥物會降低溴隱亭的有效性。不建議同時使用。
  • 擬交感神經藥
    • 安非他命和其他擬交感神經藥:合併用藥可導致高血壓和心搏過速,尤其是產後婦女。
  • 選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI)
    • SSRIs 與溴隱亭合用時可能會增加血清素症候群的風險。
  • 曲坦類藥物(如舒馬曲坦)
    • 該組合還可能導致血清素綜合徵,通常是禁忌的。
  • 苯二氮平類藥物
    • 溴隱亭與苯二氮平類藥物位用可能會增加中樞神經系統抑制的風險。
  • 二甲雙胍
    • 當溴隱亭與二甲雙胍一起使用時,低血糖的風波可能會增加。
  • CYP3A4 抑制劑(例如紅黴素)可能會增加溴隱亭濃度。

常見問題[edit]

如何服用藥物?

應該與食物一起口服,以減少胃腸道副作用。

服用期間應避免什麼?

在了解溴隱亭對您的影響之前,避免需要警覺性的活動;同時避免酒精和其他中樞神經系統抑制劑。

若錯過一劑該怎辦?

如果您錯過了一劑,請在想起來時立即服用,除非快到下一劑的時間。不要一次服用兩劑。