Category:鈣通道拮抗劑

鈣通道拮抗劑 (English: Calcium-channel Blocker)

鈣通道拮抗劑主要用於治療心絞痛，高血壓和心律不整。鈣通道拮抗劑抑制了鈣離子進入細胞，鈣離子的流入細胞負責維持動作電位的穩定期，因此鈣通道拮抗劑主要影響組織依賴鈣離子而不是鈉離子流入的去極化性，例如血管平滑肌、心肌細胞、竇房結（SA nodes）內的細胞和房室結（NA nodes）的細胞。

鈣通道拮抗劑的主要作用包括:

• 對冠狀動脈、周邊動脈和小動脈的擴張，只有少量或完全沒有影響血管緊張度
• 負性肌力作用
• 減低心率
• 減慢房室的傳導

然而，在個別藥物的作用以及用途會根據其在不同組織部位用時的選擇性而受到改變。傳統上來說，鈣通道拮抗劑將根據其化學結構來進行分類。其他的分類方法涉及其亞型的鈣通道以及對心率的影響。鈣通道的高度特異性阻斷劑主要分為三類。

二氫吡啶類鈣通道拮抗劑（例如: 氨氯地平 Amlodipine）作用於慢速 L 型（長）的通道。對血管平滑肌的選擇性比心肌的選擇性更大，因為其主要作用為血管擴張。其為非速率限制性，對竇結房和房室結的作用微小甚至沒有，並治療劑量下很少發現負性肌力作用。二氫吡啶類鈣通道拮抗劑因其抗高血壓和抗心絞的性質而被使用。

苯二氮平類鈣通道拮抗劑（例如地爾硫卓 Diltiazem）和苯烷基胺類鈣通道結抗劑也是作用在 L 型通道，但其血管擴張活動的選擇性低於二氫吡啶類的衍生物。其被分類為速率限制，對心肌有直接影響作用，從而導致竇房結和房室結傳導的抑制。苯二氮平類鈣通道拮抗劑被用於治療室上性心律不整以及心絞痛和高血壓。